A.看醫(yī)囑:醫(yī)囑是否執(zhí)行或執(zhí)行是否有誤和有無待執(zhí)行的醫(yī)囑 B.看病室日志:包括全日患者流動情況,新入、危重、手術及有特殊變化患者的重點病情,所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏 C.看體溫本:是否按要求試體溫,有無高熱或突然發(fā)熱患者 D.看各項護理記錄是否準確,有無遺漏或錯誤 E.看患者:評估分管患者,根據(jù)評估結果,提供患者個體化護理服務
A.看藥物有無混濁變質 B.看藥品的有效期 C.看安瓿有無裂痕
A.嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,據(jù)實記錄 B.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施 C.根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量 D.根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓力性損傷護理、氣道護理及管路護理等實施安全措施 E.保持患者的舒適和功能體位,實施床旁交接班