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單項選擇題患者女，42歲。既往健康，近2個月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進行性加重，無腹痛，略消瘦，體檢見：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。B超顯示肝內外膽管擴張，則梗阻部位可能在（）

A.第一肝門處
B.Vater壺腹周圍
C.膽總管下端
D.第二肝門處
E.肝總管與膽囊管匯合處
F.肝內膽管阻塞

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1.單項選擇題患者女，67歲。大便呈扁狀，進行性加重8個月，現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難，無疼痛，無血便。B超提示盆腔腫瘤。術中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊，包膜完整，與直腸有粘連，包膜內有滲出液。病理大體所見：碎組織，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黃色，質地均勻，魚肉樣，質地軟，有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成，部分腫瘤細胞呈編織狀排列，細胞核桿狀，胞質紅染，核周有空泡，部分細胞圍繞血管呈放射狀排列，圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見，核分裂象＞5／50HPF。免疫組化CD117強陽性，CD34弱陽性，S-100陰性，SM-actin陰性。目前批準用于該疾病的分子靶向藥物是（）

A.吉非替尼
B.厄洛替尼
C.伊馬替尼
D.拉帕替尼
E.索拉非尼
F.Avastin

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2.單項選擇題患者女，67歲。大便呈扁狀，進行性加重8個月，現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難，無疼痛，無血便。B超提示盆腔腫瘤。術中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊，包膜完整，與直腸有粘連，包膜內有滲出液。病理大體所見：碎組織，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黃色，質地均勻，魚肉樣，質地軟，有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成，部分腫瘤細胞呈編織狀排列，細胞核桿狀，胞質紅染，核周有空泡，部分細胞圍繞血管呈放射狀排列，圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見，核分裂象＞5／50HPF。免疫組化CD117強陽性，CD34弱陽性，S-100陰性，SM-actin陰性。用上述靶向藥物較少見的嚴重副作用是（）

A.惡心
B.水腫
C.腹瀉
D.皮疹
E.出血
F.脫發(fā)

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3.單項選擇題患者女，67歲。大便呈扁狀，進行性加重8個月，現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難，無疼痛，無血便。B超提示盆腔腫瘤。術中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊，包膜完整，與直腸有粘連，包膜內有滲出液。病理大體所見：碎組織，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黃色，質地均勻，魚肉樣，質地軟，有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成，部分腫瘤細胞呈編織狀排列，細胞核桿狀，胞質紅染，核周有空泡，部分細胞圍繞血管呈放射狀排列，圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見，核分裂象＞5／50HPF。免疫組化CD117強陽性，CD34弱陽性，S-100陰性，SM-actin陰性。對于該疾病，首選的治療手段是（）

A.化療
B.放療
C.手術治療
D.激素治療
E.觀察
F.最佳支持治療

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4.單項選擇題患者女，67歲。大便呈扁狀，進行性加重8個月，現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難，無疼痛，無血便。B超提示盆腔腫瘤。術中見盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊，包膜完整，與直腸有粘連，包膜內有滲出液。病理大體所見：碎組織，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黃色，質地均勻，魚肉樣，質地軟，有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細胞組成，部分腫瘤細胞呈編織狀排列，細胞核桿狀，胞質紅染，核周有空泡，部分細胞圍繞血管呈放射狀排列，圍繞血管的腫瘤細胞呈透明狀。病理性核分裂象可見，核分裂象＞5／50HPF。免疫組化CD117強陽性，CD34弱陽性，S-100陰性，SM-actin陰性。初步診斷（）

A.胃腸道間質瘤
B.軟組織肉瘤
C.梭形細胞瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
F.直腸腺癌

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5.單項選擇題患者女，39歲。因"右側咽喉部疼痛4個月"就診。查體：右側扁桃體區(qū)可見外生型新生物，右下頜下可及一質硬固定的1.5cm×2cm大小包塊，無壓痛。經新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體區(qū)可見3cm×3cm腫塊局限于右側扁桃體窩，右上頸可見多個腫大淋巴結，最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見轉移。結合病理診斷，還需要與下列哪種疾病相鑒別（）

A.扁桃體炎
B.潰瘍性咽峽炎
C.扁桃體結核
D.淋巴瘤
E.扁桃體轉移癌
F.腺樣體增生

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