單項選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實驗室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張、胰管擴張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張造影:十二指腸曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損。下列檢查項目對幫助明確診斷最有價值的是()。
A.ERCP
B.腹部平片
C.MRI
D.大便常規(guī)+隱血
E.PET
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1.單項選擇題患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是()。
A.賁門失弛緩癥
B.食管炎
C.食管良性腫瘤
D.食管癌
E.食管憩室
2.單項選擇題患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。進一步的檢查應(yīng)是()。
A.胸腔鏡檢查
B.胸部CT
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸部MRI
E.縱隔鏡檢查
3.單項選擇題患者男性,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4CM長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。確診后應(yīng)選擇的治療措施是()。
A.免疫療法
B.手術(shù)治療
C.化學療法
D.放射療法
E.中醫(yī)中藥治療
4.單項選擇題患者男性,58歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療,下列術(shù)前準備最重要的是()。
A.肝腎功能檢查
B.糾正營養(yǎng)
C.心肺功能檢查
D.腸道準備
E.心理準備
5.單項選擇題患者男性,58歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個轉(zhuǎn)移灶,患者一般情況可,PS評分為1,肝功能正常,這時的治療應(yīng)首選()。
A.介入治療
B.放療
C.化療
D.手術(shù)
E.中藥
最新試題
患者男,50歲。進食后吞咽困難3個月余,食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄,食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級,鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶,胸部X線片正常。應(yīng)行()
題型:單項選擇題
進一步的檢查應(yīng)是()。
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按照2008年版美國NCCN指南推薦,該患者具有同步放化療指征,指南推薦的同步化療藥物是()。
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食管癌晚期出現(xiàn)的癥狀是()
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可以診斷肝細胞癌()
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確診后應(yīng)選擇的治療措施是()。
題型:單項選擇題
如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊,AFP持續(xù)升高,無遠處轉(zhuǎn)移,肝功能基本正常,患者拒絕手術(shù),下列治療最合適的是()。
題型:單項選擇題
剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃癌已廣泛轉(zhuǎn)移應(yīng)行()
題型:單項選擇題
對于該患者的初步診斷是()。
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食管癌中期出現(xiàn)的癥狀是()
題型:單項選擇題