單項選擇題男,42歲,慢性腎炎病史多年,近1年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫,一直服潘生丁和氫氯噻嗪。近一周感覺腰痛,乏力,雙下肢無力。首先必須考慮的是()
A.腎功能嚴重減退
B.低鉀血癥
C.腎盂腎炎
D.潘生丁中毒
E.氫氯噻嗪中毒
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1.單項選擇題下列哪項是診斷急進性腎小球腎炎最有價值的指標()
A.BUN、Scr迅速升高
B.50%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成
C.尿量減少但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性
E.影像學檢查顯示雙腎增大
2.單項選擇題女,22歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿少。查體:血壓160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:紅細胞++,SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L.SCr620μmol/L,哪種疾病可能性大()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎炎
D.腎病綜合征
E.高血壓腎病
3.單項選擇題下列哪種抗體最常出現(xiàn)于急進性腎小球腎炎Ⅰ型患者()
A.抗腎小球基底膜抗體
B.抗核抗體
C.抗雙鏈DNA抗體
D.抗中性粒細胞胞漿抗體
E.抗平滑肌抗體
4.單項選擇題不宜應用糖皮質(zhì)激素治療的腎臟疾病是()
A.急性腎炎
B.急進性腎炎
C.微小病變腎炎
D.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
E.狼瘡性腎炎
5.單項選擇題下列哪項是急性腎炎最主要的治療措施()
A.激素及免疫抑制劑
B.利尿劑消除水腫
C.休息與控制病灶感染
D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高時予以透析
E.不需要治療,因為大部分可自愈