最新試題
異位妊娠的診斷要點?
女性,55歲,腹痛、腹脹、停止排便、排氣2天?;颊哂?天前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,呈絞痛樣。以右下腹為重,同時腹脹,停止肛門排便、排氣,惡心,嘔吐,嘔吐物初為胃液及部分膽汁,以后嘔吐物有糞臭味。每日嘔吐數(shù)次,嘔吐物約1000~2000ml,尿量每日約500ml,于當?shù)剌斠海瑢ΠY治療未見明顯好轉。既往二便正常,3年前曾作闌尾切除術。查體:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。急性病容,神志清,雙眼凹陷,全身皮膚未見黃染,皮膚黏膜干燥,彈性差,心肺未見異常,腹膨隆,右下腹有手術瘢痕,可見腸型及蠕動波,全腹柔軟,輕壓痛,無反跳痛,未觸及明確腫塊,肝脾肋下未觸及,腸鳴音高亢。肛門指診:腸內(nèi)空虛,未觸及明確腫物,指套無血跡。輔助檢查:Hb160g/L,WBC11.5×109/L,K+3.Ommol/L,Na+135mmol/L,Cl-105mmol/L。X線腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)有多個氣液平面。
急性盆腔炎有哪些臨床表現(xiàn)?
梗阻原因是什么?
異位妊娠(急性闌尾炎、急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂、卵巢囊腫扭轉、黃體破裂、流產(chǎn))的鑒別診斷?
胃十二指腸穿孔、急性胰腺炎、膽石癥、急性膽囊炎、急性闌尾炎與梗阻如何鑒別診斷?
消化道穿孔的治療原則
男性,33歲,轉移性右下腹疼痛8小時。 患者8小時前進食后突然發(fā)生上腹部陣發(fā)性隱痛,伴惡心、嘔吐,自服消炎藥物后癥狀無明顯緩解,約2小時前腹痛轉移至右下腹部,伴發(fā)熱、腹脹,排便有里急后重感。 既往體健。 查體:T39℃。P98次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,尤以右下腹為重。移動性濁音陰性,腸鳴音減弱。 腹腔穿刺抽出少量膿性液體。血白細胞16.0×109/L,中性粒細胞90%。腹部X線透視可見中腹部有2個小氣液平面。
急性盆腔炎的鑒別診斷、檢查及治療原則?
急性胰腺炎的診斷依據(jù)是什么?