單項選擇題腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺為糞性膿液,共處理原則為()
A.立即進(jìn)行手術(shù)
B.先抗休克,如無好轉(zhuǎn),抗休克同時手術(shù)治療
C.一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療
D.嚴(yán)密觀察腹部情況的變化
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1.單項選擇題男性,19歲,從三樓墜落,查體:患者面色蒼白,血壓8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹壓痛,反跳痛。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
A.CT
B.B超
C.血象檢查
D.腹腔穿刺
2.單項選擇題男性工人,25歲,3小時前被鐵棒擊傷左下胸部,并從3m高處跳下,檢查:神智清,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白細(xì)胞計數(shù)20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位,左側(cè)腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,下列處理正確的是()
A.大劑量抗生素治療并觀察
B.輸血,補(bǔ)液并觀察
C.立即肋骨牽引固定
D.輸血同時急癥剖腹探查
3.單項選擇題男性14歲,1天前被馬踢傷上腹部,右上腹與背部疼痛,嘔吐咖啡樣液體,腹部X線檢查未見膈下游離氣體,腹膜后組織有少量積氣,最可能的診斷是()
A.胃挫傷
B.十二指腸損傷,穿孔
C.腸系膜和小腸損傷,穿孔
D.橫結(jié)腸損傷,穿孔
4.單項選擇題男性,33歲,不慎從三層樓高處跌下。無昏迷,頭皮裂傷,出血,并感左胸部及左上腹劇痛8h入院。查:呼吸45次/分,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明顯腫脹,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。移動性濁音陽性,Hb40g/L。最應(yīng)進(jìn)行()
A.由醫(yī)生護(hù)送到放射科拍攝左肱骨,顱骨,X線片
B.靜滴去甲腎上腺素,使血壓維持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查
C.輸液后,立即剖腹探查
D.請胸外科、骨科、神經(jīng)外科、腹部外科醫(yī)生緊急會診,決定治療方案
5.單項選擇題急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是()
A.彌漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化膿性門靜脈炎
D.細(xì)菌性肝膿腫