單項選擇題患者，男，35歲，左上腹被拖拉機撞傷，鈍痛5天。大便后突發(fā)左上腹劇痛3h。面色蒼白，四肢厥冷，P：140次／分，Bp：8／6kPa（60／45mmHg）。上腹中度壓痛，肌緊張，腹部叩診移動性濁音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是（）
A.胰腺斷裂傷
B.外傷性肝破裂
C.外傷性胃破裂
D.外傷性脾破裂
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1.單項選擇題急性化膿性膽管炎最常見的誘因是（）
A.膽石或蛔蟲阻塞膽管
B.腫瘤阻塞膽管
C.膽管瘢痕狹窄
D.急性膽囊炎的膿液流入膽管
2.單項選擇題36歲，男性，嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml，血壓9／7kPa（70／55mmHg），皮膚濕冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征陽性。最應(yīng)如何治療（）
A.立即手術(shù)止血
B.補充血容量后緊急手術(shù)
C.補充血容量及靜脈用止血藥
D.補充血容量及三腔二囊管壓迫止血
3.單項選擇題男性，25歲，腹部絞痛3h，急診入院。3小時前于飯后劇烈活動，引起劇烈腹部絞痛。惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，不排便、排氣。查體：Bp6．2／4．2kPa（50／30mmHg），P110次／分。急性病容，腹部不對稱，右側(cè)膨隆，有壓痛，腸鳴音消失，治療中最重要的是（）
A.輸血
B.手術(shù)
C.輸液
D.抗生素
4.單項選擇題男性，25歲，腹部被汽車撞傷5h腹痛明顯，查Bp6．4／3．2kPa（50／25mmHg），P120次／分，急性病容，腹肌緊張，有明顯壓痛和反跳痛，腹穿抽出血液，考慮有脾破裂可能。其最首要的處置應(yīng)是（）
A.剖腹手術(shù)
B.吸氧
C.抗休克
D.腹腔灌洗
5.單項選擇題突然出現(xiàn)上腹部劍突下劇烈絞痛，不發(fā)燒，鞏膜無黃染，腹部檢查：未見確切壓痛部位，腹軟，血象正常，治療此病人首先應(yīng)（）
A.暫不處理，觀察
B.補液
C.注射阿托品
D.手術(shù)探查