多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,高血壓史6年,平時(shí)服用卡托普利、倍他樂克控制血壓,欲行腹腔鏡膽囊手術(shù)。體檢:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,無其他陽性體征。提示:手術(shù)開始后,患者血壓升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提問:此時(shí)需采取的措施是()

A.立刻檢查麻醉深度是否足夠
B.立刻靜脈注射愛司樂爾
C.立刻進(jìn)一步加深麻醉
D.如果是手術(shù)操作引起的,則需提醒手術(shù)操作者暫停操作,等其血壓下降后再操作
E.如發(fā)現(xiàn)麻醉太淺,加深麻醉
F.暫停手術(shù),檢查是否有其他疾病引起血壓波動(dòng)如此劇烈
G.如發(fā)現(xiàn)麻醉已足夠深,適量加用降壓藥


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治療方法為()

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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

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提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

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