單項(xiàng)選擇題患者男性,23歲,車禍致脾破裂出血,急診行脾切除,術(shù)后送入ICU。監(jiān)護(hù)示:心率130次/分,血壓95/60mmHg。血?dú)馐緋H7.256,PCO230mmHg,BE-10mmol/L,SB18mmol/L。安全有效的治療方法是輸注()

A.濃縮紅細(xì)胞
B.新鮮冰凍血漿
C.乳酸林格液
D.5%碳酸氫鈉溶液
E.以上均可


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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

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