多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,59歲,過度肥胖,兩年高血壓病史,150~130/90~80mmHg,手術(shù)前心電圖示:竇性心率,左室高電壓,心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反復(fù)氣管插管期間,患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。對于心臟停跳,胸內(nèi)心臟擠壓的指征有()

A.胸外按壓效果不佳
B.肋骨骨折
C.估計有胸內(nèi)其他情況
D.多次胸外除顫無效
E.心臟手術(shù)時的心臟驟停
F.只要心跳驟停
G.只要室顫


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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪些項(xiàng)不對()

A.經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常從導(dǎo)管快速推注生理鹽水檢查是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準(zhǔn)確
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不易太軟

3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。遇此緊急情況,哪項(xiàng)處理正確?()

A.立即加速靜脈輸液
B.中斷靜脈輸液
C.立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血同時給升壓藥
F.快速輸入生理鹽水
G.立即橈動脈穿刺測壓
H.立即托起下頜

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。該患者應(yīng)用壓力傳感器測中心靜脈壓時,下述哪些項(xiàng)有意義()

A.校零時傳感器需與右心房高度一致
B.檢測時傳感器需與右心房高度一致
C.體位改變時重新校零
D.體位改變時只需相應(yīng)調(diào)整傳感器高度
E.確保壓力傳導(dǎo)通路無氣泡
F.患者用力咳痰后傳感器應(yīng)重新校對零
G.每隔5分鐘應(yīng)對傳感器進(jìn)行沖洗
H.每隔20分鐘應(yīng)對傳感器校對零點(diǎn)