單項選擇題女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時，子宮頸口開大4cm，行剖宮產(chǎn)，手術進行順利，術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天，后改為口服先鋒4號4天，術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39．5℃除A和D外，可能考慮的診斷是（）
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤積
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎，包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
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1.單項選擇題女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時，子宮頸口開大4cm，行剖宮產(chǎn)，手術進行順利，術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天，后改為口服先鋒4號4天，術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39．5℃入院后經(jīng)過詳細的詢問病史，體格檢查和有關實驗室和影像學檢查，最后診斷為急性盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎。結合剖宮產(chǎn)時病歷，除C和D外，最可能造成感染的原因是（）
A.年齡過大
B.雙胎妊娠
C.胎膜早破
D.臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)
E.抗生素使用不當
2.單項選擇題女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時，子宮頸口開大4cm，行剖宮產(chǎn)，手術進行順利，術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天，后改為口服先鋒4號4天，術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39．5℃下列處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.宮腔分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗
B.產(chǎn)婦采用半臥位
C.物理或藥物降溫
D.選用對需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥
E.開腹探查
3.單項選擇題26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心率136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9．0cm若破膜后發(fā)現(xiàn)羊水為棕黃色，最合適的處理是（）
A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧，等待宮口開全
E.產(chǎn)鉗助娩
4.單項選擇題26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心率136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9．0cm本例首先的處理是（）
A.人工破膜
B.立即剖宮產(chǎn)
C.靜脈滴注縮宮素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.觀察1小時后再決定
5.單項選擇題26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露0，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心率136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9．0cm出現(xiàn)以上情況最可能是（）
A.子宮收縮過強
B.胎兒過大
C.子宮收縮乏力
D.骨盆狹窄
E.胎兒畸形