單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。根據(jù)病情,下列哪項(xiàng)合適()
A.無(wú)手術(shù)指征
B.立即行二尖瓣置換術(shù)
C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.首先糾正心功能
E.以上均不可
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲。因乙狀結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻4天,體溫39℃,擬行急診腸切除吻合術(shù)。既往有高血壓病史10年,現(xiàn)血壓110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()
A.硬膜外麻醉
B.單純靜脈麻醉
C.硬膜膜外聯(lián)合腰麻
D.全麻加氣管內(nèi)插管
E.局部麻醉
2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。患者的心功能分級(jí)是()
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。當(dāng)分離膀胱與子宮粘膜間隙時(shí),ECG示室顫,首先采用()
A.胸內(nèi)心臟按壓
B.胸外心臟按壓
C.繼續(xù)手術(shù)
D.胸外電擊除顫
E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入
4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女50歲,擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。在上述處理的同時(shí)應(yīng)盡早做哪一項(xiàng)()
A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除鞭
E.胸外電除顫
5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,43歲。身高1.68m,體重126kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管切開(kāi)取石,T形管引流術(shù)。病人既往有8年高血壓、冠心病、糖尿病史,2年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前檢查血壓185/110mmHg,心率68bpm、ECG示不正常S-T段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗下頜及頸部脂肪贅?lè)e,氣管觸摸不清,椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計(jì)氣管插管或硬膜外穿刺都會(huì)困難。麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中最重要是預(yù)防()
A.發(fā)生缺氧
B.誤吸
C.嗆咳
D.血壓波動(dòng)
E.舌后墜
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頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯時(shí)的進(jìn)針點(diǎn)是()
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哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()
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對(duì)這個(gè)病人選擇哪些用藥更合適?()
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提問(wèn):目前先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目?()
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出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()
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提問(wèn):該患者理想的麻醉誘導(dǎo)藥為()
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