單項選擇題足月妊娠患者臨產(chǎn)確診闌尾炎后,宮頸開大5cm,S-1,最佳處理方案()
A.等待陰道自然分娩,陰道分娩后行闌尾切除術(shù)
B.立即行剖宮產(chǎn),同時行闌尾切除術(shù)
C.如無剖宮產(chǎn)指征加強產(chǎn)力,縮短產(chǎn)程,分娩后盡早行闌尾炎手術(shù)
D.如無剖宮產(chǎn)指征,加強產(chǎn)力,縮短第二產(chǎn)程,分娩后如闌尾病情較輕則采用保守治療
E.保守治療闌尾炎同時等待陰道自然分娩
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1.單項選擇題足月妊娠初產(chǎn)婦,合并心臟病臨產(chǎn)入院,檢查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ級,胎位正常,宮口開大5cm,先露部在+2,應(yīng)選擇哪種方式分娩最合適()
A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.待宮口開全,陰道助產(chǎn)(胎頭吸引或產(chǎn)鉗)
C.自然分娩
D.縮宮素引產(chǎn)
E.適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,30歲,妊娠20周,有風(fēng)心病史,無心衰史,感冒后出現(xiàn)胸悶、氣急、夜間不能平臥,檢查心率120次/分,雙下肢水腫(+)。最佳處理方式應(yīng)是()
A.控制心衰后靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
B.控制心衰后依沙吖啶羊膜腔內(nèi)引產(chǎn)
C.控制心衰后行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
D.積極控制心衰后,繼續(xù)妊娠
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
3.單項選擇題38歲,妊娠35周,從事家務(wù)勞動后胸悶、氣喘、心悸,同時伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,粗糙,肺底有濕啰音,下肢水腫(+),處理應(yīng)是()
A.限制食鹽的攝入
B.加強產(chǎn)前檢查
C.應(yīng)控制心衰后剖宮產(chǎn)終止妊娠
D.應(yīng)控制心衰后立即引產(chǎn)
E.內(nèi)科處理控制心衰
4.單項選擇題33歲初孕婦,現(xiàn)妊娠8周,近數(shù)日感心悸,夜間常因胸悶需要起床。休息時檢查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖部聞及舒張期雜音。肺底部有濕啰音,雙下肢水腫。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是()
A.加強圍生期監(jiān)護(hù)直至產(chǎn)后
B.積極治療控制病情,繼續(xù)妊娠
C.立即終止妊娠
D.控制心衰后觀察妊娠經(jīng)過
E.控制心衰后終止妊娠
5.單項選擇題32歲,妊娠70天的經(jīng)產(chǎn)婦,患急性腎盂腎炎首選藥物是()
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.氨芐青霉素類
C.磺胺類藥物
D.喹諾酮類
E.氨基糖苷類