單項選擇題男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,無血尿。對明確診斷最有意義的檢查是()
A.腹部X線片
B.血常規(guī)
C.肝功能
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
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1.單項選擇題男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,無血尿。在診斷尚未確立之前,不應采用的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制藥
D.抗感染治療
E.營養(yǎng)支持
2.單項選擇題男,48歲,右上腹痛3個月,體重減輕5kg,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬,脾肋下2cm,白細胞3.8×10/L,中性粒細胞0.6,AKP24IU/L。如果腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。進一步的檢查首選()
A.肝臟血管造影
B.核磁共振
C.B超引導下肝活檢
D.腹腔鏡檢查
E.剖腹探查
3.單項選擇題男,48歲,右上腹痛3個月,體重減輕5kg,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬,脾肋下2cm,白細胞3.8×10/L,中性粒細胞0.6,AKP24IU/L。為明確診斷,首選檢查方法是()
A.肝功能
B.肝炎標志物
C.肝活檢
D.肝臟影像學檢查
E.腹腔鏡檢查
4.單項選擇題男,42歲,突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下2cm;實驗室檢查HBsAg(+)。血液學檢查最可能升高的指標是()
A.血紅蛋白
B.白細胞
C.血小板
D.免疫球蛋白
E.清蛋白
5.單項選擇題男,42歲,突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下2cm;實驗室檢查HBsAg(+)。查體最不可能出現(xiàn)的體征是()
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁靜脈顯露
D.肝大,質(zhì)軟
E.腹水