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單項(xiàng)選擇題女性，29歲，一年來(lái)面色蒼白，乏力氣短。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.5×1O¹²/L，血紅蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。初步診斷最可能為（）

A.再障
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.白血病
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血

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1.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，一年來(lái)面色蒼白，乏力氣短。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.5×1O¹²/L，血紅蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，血涂片紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大。下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷意義的是（）

A.骨髓內(nèi)外鐵染色
B.血清鐵飽和度測(cè)定
C.血清鐵測(cè)定
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度
E.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，肝、脾腫大，血紅蛋白69g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，白細(xì)胞、血小板正常，骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍，Coombs試驗(yàn)陰性；Ham試驗(yàn)陰性，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常；自溶試驗(yàn)增強(qiáng)，加葡萄糖不糾正，加ATP糾正，疑為遺傳性溶血性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，可排除哪種貧血（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.再生障礙性貧血
D.G-6-PD缺乏癥
E.不穩(wěn)定血紅蛋白病

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3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，肝、脾腫大，血紅蛋白69g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，白細(xì)胞、血小板正常，骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍，Coombs試驗(yàn)陰性；Ham試驗(yàn)陰性，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常；自溶試驗(yàn)增強(qiáng)，加葡萄糖不糾正，加ATP糾正，疑為遺傳性溶血性貧血。最可能診斷為（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.G-6-PD缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.PK酶缺乏癥

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4.單項(xiàng)選擇題男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過(guò)全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無(wú)腫大。檢驗(yàn)：血紅蛋白量91g/L，白細(xì)胞數(shù)3.8×10⁹/L，血小板數(shù)85×10⁹/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞。首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.骨髓轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨質(zhì)疏松癥
E.慢性再生障礙性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，38歲，半年前患急性黃疸型肝炎，近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞1.8×10¹²/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞2.5×10⁹/L，血小板32×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%。
對(duì)診斷該病最有重要診斷價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)（）

A.蛋白電泳
B.血清葉酸和維生素B₁₂檢測(cè)
C.腎功能檢查
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.骨髓檢查

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