多項選擇題患者男,24歲,因“四肢肌肉萎縮無力20年,胸悶、氣促4個月”來診。患者于4歲時不明原因出現(xiàn)走路不穩(wěn),易摔跤。近5年來,癥狀明顯加重。脊柱側(cè)彎,四肢肌肉明顯萎縮,以近端為重,并出現(xiàn)雙下肢假性肥大。近4個月來,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽力弱,痰咳不出。肢無力更加明顯,排糞無力,飲食量減少。查體:呼吸力弱,口唇及指端發(fā)紺;雙肺呼吸動度小,雙肺叩診呈清音,聽診雙肺呼吸音低,聞及明顯干、濕性啰音;心臟(-);四肢肌張力降低,肌力減退,腱反射消失;深、淺感覺正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。

A.肌電圖
B.胸部X線片
C.空腹血糖、生化、血脂
D.肌酸激酶同工酶CK
E.肺功能檢查
F.肌肉活檢及酶學分析
G.心電圖


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