患者女性，46歲，商店售貨員，文化初中，發(fā)現有乳房外上象限腫塊，直徑3cm，質硬，表面凹凸不平，能推動，腋窩淋巴結不腫大，臨床診斷為乳癌，準備行乳癌根治術。術前病人悶悶不樂、失眠、食欲不振，護士和病人談話中了解到患者對預后很擔憂。請問： （1）根據病人的心理反應，請作出這一健康問題的護理診斷，并提出護理目標和護理措施。 （2）手術經過順利，病人出院時，護士進行健康指導，關于手術側上肢的功能鍛煉要求和防止復發(fā)方面要介紹些什么？

某患者，腰麻下行會陰部手術，術后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛，不能自主地排出尿液。問：該病人的護理診斷是什么？做為值班護士應采取什么護理措施？

（1）該病人的燒傷面積和深度是多少？ （2）該病人第一個24小時的補液總量是多少？ （3）病人入院時最重要的一條護理診斷是什么？應采取哪些護理措施？

患者，男，35歲，喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛，并很快波及全腹10小時入院。檢查：血壓14/12kPa，P100次/分，T38.5℃，意識清楚。全腹脹，壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯，以上腹部尤為顯著，肝濁音界消失，腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問： （1）最有可能診斷是什么？ （2）哪項輔助檢查對診斷確立幫助較大？ （3）治療原則是什么？

（1）該病人可能是膽道疾病哪種類型？目前所處什么情況？ （2）如何緊急處理？ （3）術后2天內怎樣護理？

（1）你認為該病人突發(fā)何種急腹癥？ （2）目前的治療原則是什么？ （3）你應該做好哪些護理工作？

一女性患者，左上腹受傷后，出現神志淡漠，面色蒼白，四肢厥冷，脈細弱，為110次/min，血壓80/60mmHg，尿少，血化驗：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳結合力14.4mmol/L。請問： （1）病人的診斷可能是什么？ （2）說出該疾病的臨床觀察要點？ （3）處理原則是什么？

男性，30歲，2小時前因車禍撞傷腹部送往醫(yī)院。自述頭暈、心慌、腹痛。體查：神志淡漠，面色蒼白，四肢冰涼，BP9/6.6kPa，P140次/min。左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及下腹部有壓痛和輕度反跳痛，肌緊張不明顯，有移動性濁音，腸鳴音減弱，其他檢查未見明顯異常。請你估計病人目前發(fā)生了什么情況？你應采取哪些搶救護理措施？

（1）術后3天內護理要點； （2）術后第6天病人體溫升高，下腹部墜脹感，大便次數增多，有里急后重，解粘液便。上述病情說明發(fā)生了什么并發(fā)癥？應如何護理？

成人，男，農民，在飽食后被車撞傷，送至醫(yī)院急診時，血壓下降至0，積極搶救后，稍有好轉，診斷脾破裂，在全身復合麻醉下急癥手術。問： （1）該病人術前飽食情況下，進行手術，可以發(fā)生什么危險？麻醉前應做哪些準備工作，病人才能安全？ （2）手術經過順利，結束時病人尚未清醒，應有哪些護理措施以保證病人清醒前的安全？