患者女,58歲。做飯時(shí)突發(fā)意識(shí)不清,左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng),排尿、排糞失禁。到達(dá)急診室時(shí),患者曾有嘔吐,但中午明顯抽搐。既往有“風(fēng)濕性心臟病”史;平時(shí)無(wú)基礎(chǔ)用藥。入院時(shí)體格檢查:血壓145/64mmHg,昏迷,左側(cè)瞳孔直徑略大于右側(cè),對(duì)光反射遲鈍,頸無(wú)抵抗;心臟聽(tīng)診示心房顫動(dòng)心律,心率101次/min,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,左側(cè)病理征陽(yáng)性。
對(duì)于該患者最有價(jià)值的檢查是()
A.MRI
B.經(jīng)顱多普勒
C.腦電圖
D.顱腦CT
E.腰椎穿刺
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患者女,66歲。與人聊天時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體不能活動(dòng),吐詞不清,伴有同向偏盲。家人急送至急診室,病程中患者無(wú)明顯頭痛、嘔吐、抽搐或排尿、排糞失禁。既往無(wú)明確“高血壓、糖尿病”史,否認(rèn)近期有類(lèi)似發(fā)作史。體格檢查:血壓153/64mmHg,意識(shí)清醒,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏;右側(cè)口角歪斜,伸舌右偏,頸無(wú)抵抗,心肺正常,右側(cè)肢體肌力2級(jí),病理征陽(yáng)性。
患者最可能的診斷是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.大面積腦栓塞
D.部分前循環(huán)梗死
E.癔癥樣發(fā)作
A.溶栓治療
B.抗凝治療
C.降纖治療
D.抗血小板治療
E.應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)劑
A.既往是否有顱內(nèi)出血,包括可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.近3周內(nèi)是否有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
C.血小板計(jì)數(shù)(是否<100×109/L)
D.是否收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHg
E.是否存在嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病
A.對(duì)于可疑腦卒中的患者,立即進(jìn)行初期評(píng)估
B.從患者就診到完成CT檢查,時(shí)間應(yīng)<30min
C.從患者就診到接受藥物治療,時(shí)間應(yīng)≤60min
D.實(shí)施溶栓治療不必向患者或其家屬告知
E.患者就診后30min內(nèi)通知卒中小組
A.胃穿孔
B.消化性潰瘍
C.腸梗阻
D.膽石癥
E.急性胰腺炎
F.膽囊炎
G.急性胃腸炎
H.急性闌尾炎
最新試題
下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是()
我國(guó)提倡通過(guò)何種途徑獲得供體移植器官()
當(dāng)醫(yī)療資源的微觀(guān)分配發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()
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通過(guò)"對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)"確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是()
評(píng)價(jià)醫(yī)德行為善惡的根本標(biāo)準(zhǔn)是()
慎獨(dú)要求中根本性的認(rèn)識(shí)是()
()產(chǎn)生的內(nèi)部根源,直接說(shuō)來(lái)在于醫(yī)務(wù)人員社會(huì)性,最終說(shuō)來(lái)在于它攸關(guān)自己最為根本的利害
關(guān)于"全腦死亡"的定義錯(cuò)誤的是()
選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()