多項(xiàng)選擇題患者男,60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個(gè)月,厭食、消瘦1個(gè)月"為主訴來診?,F(xiàn)病史:4個(gè)月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花,尤以蹲位站立起時(shí)加重,活動后心悸、氣短,食欲缺乏。近1個(gè)月厭食,消瘦明顯,體重下降8kg,經(jīng)常失眠,手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱,無惡心嘔吐,無鼻衄及齒齦出血,大小便正常。既往史:健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無偏食。體檢:體溫:36.0℃,脈搏96次/分,血壓:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜無黃染,口角潰瘍,舌質(zhì)紅,舌乳頭消失。皮膚無出血點(diǎn)及皮疹,無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,未觸及包塊,肝脾未及,移動性濁音陰性,雙下肢不腫。根據(jù)上述臨床特點(diǎn),考慮該患者的初步診斷有哪些()。

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.再生障礙性貧血
C.慢性萎縮性胃炎
D.溶血性貧血
E.缺鐵性貧血
F.消化道惡性腫瘤
G.白血病
H.膽汁反流性胃炎
I.慢性淺表性胃炎


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個(gè)月,厭食、消瘦1個(gè)月"為主訴來診?,F(xiàn)病史:4個(gè)月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花,尤以蹲位站立起時(shí)加重,活動后心悸、氣短,食欲缺乏。近1個(gè)月厭食,消瘦明顯,體重下降8kg,經(jīng)常失眠,手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱,無惡心嘔吐,無鼻衄及齒齦出血,大小便正常。既往史:健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,無偏食。體檢:體溫:36.0℃,脈搏96次/分,血壓:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜無黃染,口角潰瘍,舌質(zhì)紅,舌乳頭消失。皮膚無出血點(diǎn)及皮疹,無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無異常,腹平軟,無壓痛,未觸及包塊,肝脾未及,移動性濁音陰性,雙下肢不腫?;颊呶哥R檢查見胃體部黏膜色澤灰暗,黏膜變薄,大部分胃體及局限性胃竇黏膜血管透見。血常規(guī)血紅蛋白為55g/L,血清葉酸:22ng/ml,維生素B:84ng/ml,血清鐵:25μmol/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞:0.004。根據(jù)以上信息,考慮該患者的診斷為()。

A.惡性貧血
B.慢性非萎縮性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.B型胃炎
E.A型胃炎
F.缺鐵性貧血G溶血性貧血

5.多項(xiàng)選擇題患者男,60歲。患者3年來時(shí)有胸骨后燒灼感,飯后及平臥時(shí)明顯,偶有吞咽困難,行X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝?;颊呖沙霈F(xiàn)的并發(fā)癥有()。

A.食管潰瘍
B.食管出血
C.食管破裂
D.食管穿孔
E.食管狹窄
F.疝囊嵌頓或絞窄
G.疝囊出血
H.疝囊破裂
I.疝囊感染