單項(xiàng)選擇題男性,58歲。發(fā)熱,咳嗽1周,黃膿性痰,有臭味,每日約50ml就診。X線(xiàn)胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,內(nèi)壁光整,側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段,近似三角形,尖端指向肺門(mén),主動(dòng)脈窗模糊。既往體健。有30年吸煙史,每日一包。提示:如果纖維支氣管鏡檢查見(jiàn)右肺下葉支氣管前內(nèi)段口有肉芽樣突起,粘膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出?;顧z病理檢查示炎癥性改變。追詢(xún)病史,患者2月前曾有魚(yú)骨梗喉、嗆咳,當(dāng)時(shí)喉科檢查未見(jiàn)異物。提問(wèn):此時(shí)的正確診斷應(yīng)是()。

A.吸入性肺膿腫
B.支氣管異物、繼發(fā)性肺膿腫
C.阻塞性肺膿腫
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
F.肺結(jié)核空洞


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4.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周,痰少,色偶黃,伴胸悶。2d來(lái)出現(xiàn)咯血就診,多為滿(mǎn)口鮮血,每日約450ml。體檢:右上肺叩濁,呼吸音低,聞及濕啰音。胸片示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成,空洞直徑約2.5cm,洞壁光整,未見(jiàn)液平。提示:經(jīng)上述檢查,如果仍沒(méi)有確診證據(jù),但傾向于肺結(jié)核,而肺癌不能排除。提問(wèn):臨床處理應(yīng)采?。ǎ?。

A.不作特殊處理,嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀(guān)察
B.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療不短于3個(gè)月
C.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療1月,隨訪(fǎng)胸片和有關(guān)檢查
D.手術(shù)治療
E.抗結(jié)核化學(xué)治療聯(lián)合小劑量抗癌化學(xué)治療
F.抗結(jié)核化學(xué)治療聯(lián)合放射治療