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單項選擇題患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產(chǎn)兆入院。以往月經(jīng)規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示；予0．5％催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)。2小時后，胎膜破裂，羊水清。3小時后，胎頭降入盆，宮口擴張5～6cm時，患者突然胸悶憋氣，呼吸困難。面色蒼白，面部及周身皮膚呈青紫色，煩躁不安。該患者最可能的診斷是（）。

A.子癎發(fā)作
B.癲癎發(fā)作
C.羊水栓塞
D.心臟驟停
E.呼吸窘迫
F.腦出血
G.腦栓塞

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1.多項選擇題患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產(chǎn)兆入院。以往月經(jīng)規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示：經(jīng)搶救患者血壓漸升至14／10kPa。此時為明確診斷，搶救同時應做何種檢查（）。

A.抽下腔靜脈血，鏡檢有無羊水成分
B.床邊胸部X線平片檢查
C.床邊心電圖
D.化驗肝功能
E.床邊胎兒B超
F.與DIC有關(guān)的實驗室檢查

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2.單項選擇題患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產(chǎn)兆入院。以往月經(jīng)規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示：檢查：骨盆無異常，宮頸軟，先露S。B超提示：胎兒雙頂徑9．1cm，羊水指數(shù)8．0cm此時最好的處理方式（）。

A.立即剖宮產(chǎn)
B.等待自然發(fā)動宮縮
C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
D.人工破膜
E.灌腸
F.陰道放置米索前列醇引產(chǎn)
G.人工剝膜

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3.單項選擇題患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產(chǎn)兆入院。以往月經(jīng)規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示：患者產(chǎn)后陰道持續(xù)大量出血，經(jīng)積極處理后仍不能減少出血。此時如何處理（）。

A.行子宮切除術(shù)
B.子宮動脈栓塞
C.宮腔內(nèi)填塞紗布
D.繼續(xù)持續(xù)按摩子宮
E.手術(shù)結(jié)扎子宮動脈
F.手術(shù)結(jié)扎髂內(nèi)動脈

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4.多項選擇題患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產(chǎn)兆入院。以往月經(jīng)規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示：BP10／0kpa，聽診：心音弱，心率50次／分，雙肺無明顯濕啰音，無陰道出血。此時如何緊急處理（）。

A.立即停用催產(chǎn)素
B.面罩正壓給氧
C.抗過敏可用地塞米松
D.解痙可用硫酸鎂
E.解除肺血管痙攣可用酚妥拉明
F.擴張支氣管可用氨茶堿
G.糾正酸中毒可用碳酸氫鈉500ml
H.解痙藥物可用罌粟堿
I.應用升壓藥
J.輸入冰凍血漿

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5.單項選擇題患者，女性，32歲。因孕41周第二胎，無產(chǎn)兆入院。以往月經(jīng)規(guī)律，妊娠36周時曾因無痛性少量陰道出血就診，B超提示胎盤低置。提示：2小時后，生命體征穩(wěn)定，皮膚青紫消退，面色轉(zhuǎn)紅潤。查：宮口開全。胎先露位于棘下3．0cm。此時最好的處理方式（）。

A.行會陰側(cè)切盡快娩出胎兒
B.產(chǎn)鉗術(shù)
C.剖宮產(chǎn)術(shù)
D.等待自然分娩
E.繼續(xù)催產(chǎn)素靜脈滴注
F.剖宮產(chǎn)同時切除子宮

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