多項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，40周妊娠，臨產(chǎn)6小時(shí)，胎膜未破。宮縮間歇4～5分鐘，持續(xù)30～40秒，胎心正常，陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，宮頸軟，先露頭，-1，小囟位于4點(diǎn)處，大囟位于10點(diǎn)處，骨盆內(nèi)診無(wú)異常。正確的處理是（）。

A.剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.停用縮宮素
C.地西泮10mg靜推
D.灌腸
E.繼續(xù)經(jīng)陰試產(chǎn)
F.手助轉(zhuǎn)胎頭至枕前位，經(jīng)陰分娩


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2.多項(xiàng)選擇題患者王××，女性，28歲，GPAL。因"停經(jīng)34周，咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、惡心、嘔吐2天，自覺(jué)胎動(dòng)消失1天"入院。患者有糖尿病病史10年，孕前口服降糖藥治療。本次妊娠后改用胰島素治療，自22周妊娠開(kāi)始調(diào)整為應(yīng)用諾和靈30R18U，16U，16U三餐前ih，諾和靈N14Uih10pm。此后未隨診及監(jiān)測(cè)血糖。7天前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽，伴低熱?？诜⑵婷顾兀Ч患?。近2天食欲減退，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物。伴乏力、頭痛。胎動(dòng)明顯較前減少，近1日未覺(jué)胎動(dòng)。入院查體：T37.2℃，P96次/分，R22次/分，BP135/80mmHg，神志清，煩躁，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯的干濕性啰音，腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，LOA。未聞及胎心。水腫（+）。B超：死胎。尿酮體（++++）。經(jīng)積極處理，2小時(shí)后監(jiān)測(cè)血糖已降至13.6mmol/L。此時(shí)正確的處理措施包括（）。

A.維持原治療措施
B.將輸注胰島素的生理鹽水改為5%葡萄糖氯化鈉注射液
C.將輸注胰島素的生理鹽水改為5%葡萄糖注射液
D.將輸注胰島素的生理鹽水改為10%葡萄糖注射液
E.胰島素用量按照葡萄糖：胰島素=（2～4）：1
F.胰島素滴速1～2U/h
G.胰島素滴速2～3U/h
H.胰島素滴速3～4U/h
I.停用靜脈胰島素
J.胰島素皮下注射以防血糖反跳
K.補(bǔ)液速度調(diào)整為150ml/h

3.多項(xiàng)選擇題患者王××，女性，28歲，GPAL。因"停經(jīng)34周，咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、惡心、嘔吐2天，自覺(jué)胎動(dòng)消失1天"入院?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，孕前口服降糖藥治療。本次妊娠后改用胰島素治療，自22周妊娠開(kāi)始調(diào)整為應(yīng)用諾和靈30R18U，16U，16U三餐前ih，諾和靈N14Uih10pm。此后未隨診及監(jiān)測(cè)血糖。7天前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽，伴低熱?？诜⑵婷顾兀Ч患?。近2天食欲減退，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物。伴乏力、頭痛。胎動(dòng)明顯較前減少，近1日未覺(jué)胎動(dòng)。入院查體：T37.2℃，P96次/分，R22次/分，BP135/80mmHg，神志清，煩躁，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯的干濕性啰音，腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，LOA。未聞及胎心。水腫（+）。B超：死胎。尿酮體（++++）。此時(shí)正確的處理措施包括（）。

A.普通胰島素，入生理鹽水，靜脈滴注
B.普通胰島素，入5%葡萄糖氯化鈉注射液，靜脈滴注
C.普通胰島素，入5%葡萄糖注射液，靜脈滴注
D.胰島素靜滴速度2～8U/h，平均6U/h
E.胰島素靜滴速度2～4U/h，平均3U/h
F.胰島素靜滴速度1～2U/h
G.每1～2小時(shí)復(fù)查血糖，調(diào)整胰島素滴速
H.尿量超過(guò)30ml/h方可補(bǔ)鉀
I.快速補(bǔ)液，第一個(gè)2小時(shí)可以滴注1000ml
J.快速補(bǔ)液，第一個(gè)2小時(shí)可以滴注1500ml
K.此后按照患者體重的10%估計(jì)補(bǔ)液量，以150ml/h滴速滴注
L.此后按照患者體重的10%估計(jì)補(bǔ)液量，以250ml/h滴速滴注

5.多項(xiàng)選擇題患者李××，女性，28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周，腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診。患者平素體健，無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，常規(guī)產(chǎn)前檢查無(wú)異常所見(jiàn)。6小時(shí)前無(wú)明顯誘因，突然自覺(jué)腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部，持續(xù)存在，陣發(fā)性加劇，不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn)，高熱，自測(cè)體溫39.7℃，伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門排氣，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)陰道流血、流水。查體：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，子宮張力不大，未捫及宮縮。LOA，胎心160次/分。水腫（+）?；颊吣蛱牵?+++），尿酮體（++++），隨機(jī)血糖21mmol/L，K3.0mmol/L，Na133mmol/L，pH7.28，COCP：16mmol/L。診斷為酮癥酸中毒。酮癥酸中毒主要需要和一些異常情況鑒別診斷，不正確的是（）。

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.饑餓性酮癥
D.乙醇性酸中毒
E.低血糖昏迷
F.急性胰腺炎
G.腎小管性酸中毒
H.Wernicke腦病

最新試題

如果患者身高160cm，體重75kg，空腹血糖8．3mmol/L，早餐后2小時(shí)血糖11．9mmol/L，尿微量白蛋白排泄率為15ug/min，眼底熒光造影提示有微血管瘤，出血并有軟性滲出，下列哪種（或哪幾種）治療方案可以考慮選用（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者的治療目標(biāo)是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病，如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min，考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：2周后病人突然腹痛加重，陰道大量流血，排出一肉樣組織，查T36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宮口可容一指，頸管內(nèi)可捫及組織，子宮如孕40天大小，有壓痛，血紅蛋白85g／L，此時(shí)該病人診斷是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

此時(shí)合適的處理是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

以下哪個(gè)（或哪幾個(gè)）指標(biāo)或檢查，有必要每年復(fù)查1次（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者目前的診斷可能為（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者可能還會(huì)伴有下列哪一種（或哪幾種）癥狀體征（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者主要考慮下列哪一種（或哪幾種）疾病（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題