單項(xiàng)選擇題女性，35歲，腹痛5小時(shí)來診，經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥，下列那項(xiàng)決定是正確的（）
A.粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療
B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對(duì)指征
C.先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥，均須手術(shù)治療
D.疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療，必須診斷明確后才可手術(shù)
E.急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測(cè)定結(jié)果而定
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1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，上腹部痛4天，加重2小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有“潰瘍病病史”。查體：T38.6℃，腥軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，白細(xì)胞：13.9×109/L中性粒89%，擬診為（）
A.急性腹膜炎
B.急性消化道潰瘍性穿孔
C.急性腸系膜動(dòng)脈栓塞
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎，膽石癥
2.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，右上腹隱痛半年，加重3在，既往有慢性腹瀉史。查體：39.6℃，肝腫大，觸痛明顯。白細(xì)胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為（）
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性膽囊炎結(jié)石急性發(fā)作
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.急性膽管炎，伴肝內(nèi)膿腫形成
3.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，中上腹疼痛6小時(shí)，伴畏寒、高熱2小時(shí)，以往曾行膽囊切除術(shù)。查體：T：39.6℃，腹軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，白細(xì)胞：13.9×109/L中性粒89%，擬診為（）
A.急性消化道潰瘍穿孔
B.急性壞疽性闌尾炎
C.急性絞窄性腸梗陰
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性出血性壞死性胰腺炎
4.單項(xiàng)選擇題男性，10歲，突發(fā)性中上腹疼痛1小時(shí)，伴嘔吐。查體：腹軟，中上腹有輕度深壓痛，無肌緊張及反跳痛，擬診為（）
A.膽石癥
B.胃潰瘍穿孔
C.急性胃腸炎
D.膽道蛔蟲癥
E.急性腸梗阻
5.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，突發(fā)性中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇3小時(shí)，并向右肩背部放射，頻繁嘔吐，吐出胃液及少量膽汁。查體：腹軟，腸鳴音活躍。心電圖示：房顫，白細(xì)胞：17×10/L。最應(yīng)做何檢查以助于診斷（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.診斷性腹腔穿刺
E.立臥位腹部X線平片
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