單項選擇題患者,14歲,男性,自幼身材矮小,近3年增長<5cm,學(xué)習(xí)成績好,就診查體身高98cm,童音童貌,外生殖器未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9~10歲,染色體正常,生長激素基礎(chǔ)值1.11μ(正常0~5μg/L),胰島素低血糖興奮試驗各時間點值均<5μg/L,最可能的診斷是()

A.Laron侏儒
B.垂體性侏儒
C.克汀病性侏儒
D.體質(zhì)性侏儒
E.青春期延遲


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1.單項選擇題柯興氏?。ㄔ錾推べ|(zhì)醇增多癥)最有診斷意義的表現(xiàn)是()

A.X線檢查蝶鞍增大
B.用大量糖皮質(zhì)激素不能抑制ACTH的產(chǎn)生
C.大劑量地塞米松抑制ACTH產(chǎn)生,小劑量地塞米松抑制試驗不被抑制
D.用甲吡酮不能增加ACTH產(chǎn)生
E.腎上腺對試驗劑量的ACTH的反應(yīng)降低

2.單項選擇題一個懷疑有柯興氏病的病人,下述檢查有助于鑒別的是()

A.血漿皮質(zhì)醇增高
B.小劑量地塞米松試驗被抑制
C.大劑量地塞米松試驗被抑制
D.24小時尿17-OHCS增高
E.血葡萄糖增高

3.單項選擇題鑒別柯興綜合征與單純性肥胖,下述各項中最有意義的檢查為()

A.糖耐量減低
B.24小時尿17-OHCS
C.24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大
E.小劑量地塞米松抑制試驗

4.單項選擇題在成人中引起皮質(zhì)醇增多癥的最常見原因是()

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征
E.醫(yī)源性

5.單項選擇題引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是()

A.胰癌
B.胸腺癌
C.嗜鉻細胞瘤
D.甲狀腺癌
E.肺癌