單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。患者目前的治療方案()
A.繼續(xù)目前的藥物治療
B.加強(qiáng)心理治療
C.抗抑郁治療
D.考慮氯氮平副作用大,更換抗精神病藥物
E.A+B+C
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,40歲。慢性精神分裂癥患者,服氯氮平治療,病情穩(wěn)定,有部分自知力,一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來(lái)門診訴受到周圍人的歧視,自己也覺(jué)得是精神病患者,低人一等,感自卑。不愿繼續(xù)服藥,不愿去單位上班,也不愿與人交往。兩周后的上午,患者被家人送往急診科。家屬訴發(fā)現(xiàn)患者從昨夜昏睡至今,呼之不應(yīng)。床旁可見(jiàn)一空的氯氮平藥瓶。作為急診科醫(yī)生,采取的措施不包括()
A.確定過(guò)量藥物的服藥時(shí)間、品種和劑量
B.洗胃
C.導(dǎo)瀉
D.抗驚厥
E.催吐
2.單項(xiàng)選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,常無(wú)故發(fā)笑,接觸不合作,交談無(wú)法深入。自語(yǔ),內(nèi)容無(wú)法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者診斷是()
A.分裂性人格
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.腦器質(zhì)性精神障礙
3.單項(xiàng)選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,常無(wú)故發(fā)笑,接觸不合作,交談無(wú)法深入。自語(yǔ),內(nèi)容無(wú)法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者曾經(jīng)接受過(guò)系統(tǒng)的急性期治療,但每次都無(wú)法堅(jiān)持,這一次的治療方案宜采?。ǎ?/a>
A.繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療
B.囑家屬嚴(yán)加看管
C.可長(zhǎng)期住院治療
D.選擇長(zhǎng)效制劑
E.加強(qiáng)心理治療,盡量恢復(fù)自知力
4.單項(xiàng)選擇題二十七歲,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,將自己的東西都賣掉,流浪街頭,時(shí)有自言自語(yǔ),經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查:意識(shí)清晰,衣著不整,表情淡漠,常無(wú)故發(fā)笑,接觸不合作,交談無(wú)法深入。自語(yǔ),內(nèi)容無(wú)法理解,如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是()
A.被害妄想
B.疑病妄想
C.夸大妄想
D.鐘情妄想
E.物理影響妄想
5.單項(xiàng)選擇題二十二歲,男性,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近1年來(lái)聽(tīng)課發(fā)呆,不做筆記,時(shí)有自語(yǔ)自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)?;颊?天前開(kāi)始終日臥床,不說(shuō)話,不吃飯。精神檢查:意識(shí)清晰,臥床不動(dòng)不語(yǔ),針刺其身體無(wú)反應(yīng),肌張力增高,令患者張嘴,反把嘴閉得更緊,把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì),可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。最有效的藥物治療是()
A.阿米替林
B.碳酸鋰
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀
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