單項選擇題某男,21歲。急起興奮,亂語,說有入要殺他,行為沖動6個小時入院。仔細追問病史,患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開始出現癥狀?;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經常服用此類物質超過半年。對此患者目前的處理正確的是()
A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁丙諾啡
D.嗎啡
E.氟哌啶醇
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1.單項選擇題患者,男性,22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診。患者表現煩躁不安,心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現患者腹部平軟,無壓痛反跳痛,雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常?;颊叻裾J有藥物濫用史,但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。對該患者長期治療方案不包括()
A.美沙酮維持治療
B.社會心理干預
C.納曲酮治療
D.家庭治療
E.苯二氮䓬類維持治療
2.單項選擇題患者,男性,22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診?;颊弑憩F煩躁不安,心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現患者腹部平軟,無壓痛反跳痛,雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常?;颊叻裾J有藥物濫用史,但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。為了做出正確的診斷,對該患者最需要做的是()
A.再次詢問用藥史
B.腦脊液檢查
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
3.單項選擇題患者,男性,22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診?;颊弑憩F煩躁不安,心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現患者腹部平軟,無壓痛反跳痛,雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常。患者否認有藥物濫用史,但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。一旦尿嗎啡檢測陽性,對患者目前的處理正確的是給予()
A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁丙諾啡
D.嗎啡
E.心理暗示
4.多項選擇題某女,21歲,漢族,未婚。主因"不可控制的進食1年"就診。患者1年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷,心情不好,發(fā)現進食后心情就會好轉,逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫,一餐可以進食一斤面條,有時還需加吃包子,方便面等,總有一種未吃飽的感覺,飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖,吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之,患者每次進主食達2斤以上,吃了以后又自行嘔吐出來。提示:既往體健,家族中無類似病史,神經系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現,偏瘦。精神檢查:意識清,接觸好,知道自己有病,愿意配合治療,自訴由于疾病所困有悲觀的念頭,曾多次想自殺。患者并不覺得自己肥胖,自訴食后嘔吐主要是由于脹得難受而誘發(fā),當然也擔心發(fā)胖。實驗室資料:三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、TSH均正常。胃鏡提示胃下垂。心理測驗:EPQ:內向,不穩(wěn)定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根據以上病史及檢查結果,此患者診斷為()
A.抑郁癥
B.癔癥
C.神經性嘔吐
D.神經性貪食
E.胃下垂
F.創(chuàng)傷后應激障礙
5.多項選擇題某女,21歲,漢族,未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?;颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷,心情不好,發(fā)現進食后心情就會好轉,逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫,一餐可以進食一斤面條,有時還需加吃包子,方便面等,總有一種未吃飽的感覺,飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖,吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之,患者每次進主食達2斤以上,吃了以后又自行嘔吐出來。你對本患者需要進行哪些檢查()
A.軀體和神經系統(tǒng)檢查,精神狀況檢查
B.三大常規(guī)
C.肝腎功能、血糖
D.TSH
E.腦CT、MRI
F.胃鏡檢查
G.心理測驗