提示:體格檢查:體溫36℃,脈搏58次/分,呼吸16次/分,血壓80/60mmHg。消瘦;營(yíng)養(yǎng)差,皮下脂肪極少,彈性差,乳房萎縮。心律齊,未聞及雜音。雙下肢輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。精神檢查:神清,接觸被動(dòng),語(yǔ)量少,言談切題,稱自己沒(méi)有什么病,并不太瘦,認(rèn)為發(fā)脾氣的原因是自己不餓,可是父母總是強(qiáng)迫她吃飯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.8×109/L,RBC2.36.×1012/L,Hb72g/L血鈉120mmol/L,血鉀2.9mmol/L,血清白蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。
部X片顯示雙肺紋理稍粗,MMPI示:D78,Hy82,其余正常。性激素檢查:雌激素稍偏低,孕激素偏高,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4低,TSH高。該患者最適宜診斷為()
A.抑郁癥
B.癔癥
C.強(qiáng)迫癥
D.神經(jīng)性厭食
E.神經(jīng)性嘔吐
F.神經(jīng)性貪食
G.人格障礙
H.甲狀腺功能低下
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提示:體格檢查:體溫36℃,脈搏58次/分,呼吸16次/分,血壓80/60mmHg。消瘦;營(yíng)養(yǎng)差,皮下脂肪極少,彈性差,乳房萎縮。心律齊,未聞及雜音。雙下肢輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。精神檢查:神清,接觸被動(dòng),語(yǔ)量少,言談切題,稱自己沒(méi)有什么病,并不太瘦,認(rèn)為發(fā)脾氣的原因是自己不餓,可是父母總是強(qiáng)迫她吃飯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.8×109/L,RBC2.36.×1012/L,Hb72g/L血鈉120mmol/L,血鉀2.9mmol/L,血清白蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。
經(jīng)性厭食患者的性格特征包括()
A.敏感、多疑,自尊心過(guò)強(qiáng)
B.暗示性強(qiáng)
C.愛表現(xiàn)自己,行為夸張、做作,渴望被別人注意
D.拘謹(jǐn)、刻板,帶有強(qiáng)迫的特點(diǎn)及完美主義傾向
E.極端自私與自我中心,冷酷無(wú)情
F.感情用事,表情豐富但矯揉造作,愛發(fā)脾氣
G.情緒不穩(wěn),易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突,沖動(dòng)后對(duì)自己的行為毫無(wú)悔意
提示:體格檢查:體溫36℃,脈搏58次/分,呼吸16次/分,血壓80/60mmHg。消瘦;營(yíng)養(yǎng)差,皮下脂肪極少,彈性差,乳房萎縮。心律齊,未聞及雜音。雙下肢輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。精神檢查:神清,接觸被動(dòng),語(yǔ)量少,言談切題,稱自己沒(méi)有什么病,并不太瘦,認(rèn)為發(fā)脾氣的原因是自己不餓,可是父母總是強(qiáng)迫她吃飯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.8×109/L,RBC2.36.×1012/L,Hb72g/L血鈉120mmol/L,血鉀2.9mmol/L,血清白蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。
對(duì)該患者提示的上述情況,目前需做以下哪些處理()
A.抗感染治療
B.營(yíng)養(yǎng)支持
C.補(bǔ)鉀
D.可試用SSRIs類藥物
E.靜脈給予白蛋白支持治療
F.心理教育
G.應(yīng)用升壓藥
提示:體格檢查:體溫36℃,脈搏58次/分,呼吸16次/分,血壓80/60mmHg。消瘦;營(yíng)養(yǎng)差,皮下脂肪極少,彈性差,乳房萎縮。心律齊,未聞及雜音。雙下肢輕度水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。精神檢查:神清,接觸被動(dòng),語(yǔ)量少,言談切題,稱自己沒(méi)有什么病,并不太瘦,認(rèn)為發(fā)脾氣的原因是自己不餓,可是父母總是強(qiáng)迫她吃飯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.8×109/L,RBC2.36.×1012/L,Hb72g/L血鈉120mmol/L,血鉀2.9mmol/L,血清白蛋白35.6g/L,血清球蛋白15.9g/L。
體情況好轉(zhuǎn)后,可試用以下哪些方案治療較為合理()
A.舒必利200~500mg/d
B.利培酮4~6mg/d
C.米氮平15~30mg/d
D.阿米替林200~250mg/d
E.米帕明200~250mg/d
F.氟西汀10~40mg/d
G.餐前肌注胰島素4U
A.腦電圖
B.腦MRI
C.胸部X片
D.HAMD
E.性激素水平的測(cè)定
F.MMPI
G.MAIS
H.甲狀腺功能的測(cè)定
A.多數(shù)患者存在體像障礙,即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖
B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食
C.患者多知道自己體重過(guò)低、進(jìn)食過(guò)少是病態(tài),常主動(dòng)就醫(yī)
D.患者病后多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙
E.患者常因食欲差而很少進(jìn)食,導(dǎo)致明顯的體重減輕,或生長(zhǎng)發(fā)育延遲
F.部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫觀念等不良情緒體驗(yàn)
G.有的患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重
最新試題
神經(jīng)癥與器質(zhì)性精神障礙的鑒別要點(diǎn)()
以下敘述中正確的是()
抑郁發(fā)作的臨床特征有()
繼發(fā)性心境障礙與原發(fā)性心境障礙相比有以下哪些特征()
關(guān)于反社會(huì)性人格障礙,以下哪些是對(duì)的()
輕躁狂發(fā)作的臨床特點(diǎn)包括()
下列哪些因素能夠影響抑郁發(fā)作的復(fù)發(fā)()
自主神經(jīng)功能紊亂可有以下哪些表現(xiàn)()
心境障礙的臨床類型有()
關(guān)于慢性疲勞綜合征(CFS),以下敘述正確的是()