多項選擇題某女，21歲，漢族，未婚。主因"不可控制的進食1年"就診?；颊?年前待業(yè)在家受父母冷嘲熱諷，心情不好，發(fā)現進食后心情就會好轉，逐漸出現每當心情不舒暢時就以進食解脫，一餐可以進食一斤面條，有時還需加吃包子，方便面等，總有一種未吃飽的感覺，飯量逐漸增大。進食后擔心發(fā)胖，吃完飯后用手誘發(fā)嘔吐。久而久之，患者每次進主食達2斤以上，吃了以后又自行嘔吐出來。關于神經性貪食的臨床表現，以下正確的是（）
A.其主要特征為發(fā)作性暴食
B.患者暴食后感到厭惡、內疚、擔憂，有的為此而產生自殺觀念和行為
C.多數患者發(fā)作間期有厭食癥的表現
D.多數患者體重明顯增加
E.患者常采取多種手段，如引吐、導瀉、服減肥藥等以避免體重增加
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1.多項選擇題提示：患者訴因長期的失眠導致記憶力下降，注意不集中，情緒易激動，如果晚上能睡6個小時以上，所有的不適可以完全消失。平素體健，病前性格開朗。無不良嗜好，無長期服藥史。體檢正常：未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然，偶有心悸、緊張等，對自己的失眠表示擔憂，無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS，SDS，SCL-90在，正常范圍。藥物治療失眠的說法正確的有（）
A.病程長者使用最大有效劑量，進行沖擊療法
B.間斷給藥或短期服藥
C.慢性患者可長期小劑量應用短半衰期的藥物
D.短半衰期的藥物可突然停藥，而長短半衰期的藥物宜緩慢停藥
E.注意停藥后的失眠反彈
F.記憶受損、暈倒、過度思睡，特別是高劑量時容易導致交通事故。
G.苯二氮類藥物合用酒精，可減少苯二氮䓬類依賴的危險性
2.多項選擇題提示：患者訴因長期的失眠導致記憶力下降，注意不集中，情緒易激動，如果晚上能睡6個小時以上，所有的不適可以完全消失。平素體健，病前性格開朗。無不良嗜好，無長期服藥史。體檢正常：未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然，偶有心悸、緊張等，對自己的失眠表示擔憂，無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS，SDS，SCL-90在，正常范圍。理想的安眠藥物應具有下列幾項特性（）
A.能夠產生快速、有效而愉快的入眠
B.抑制慢波睡眠的藥物療效最好
C.不應該延長睡眠至非藥物作用期
D.一周內緩慢起效
E.能夠維持其有效性至少數廚
F.長半衰期的藥物優(yōu)于短半衰期的
G.當停藥時，不應有戒斷癥狀（如反彈性失眠）
3.單項選擇題提示：患者訴因長期的失眠導致記憶力下降，注意不集中，情緒易激動，如果晚上能睡6個小時以上，所有的不適可以完全消失。平素體健，病前性格開朗。無不良嗜好，無長期服藥史。體檢正常：未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然，偶有心悸、緊張等，對自己的失眠表示擔憂，無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS，SDS，SCL-90在，正常范圍。治療失眠癥一般選擇半寰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物，療程最好為（）
A.1周以內
B.1～2周
C.3～4周
D.2～4周
E.4～6周
F.1～3個月
4.單項選擇題提示：患者訴因長期的失眠導致記憶力下降，注意不集中，情緒易激動，如果晚上能睡6個小時以上，所有的不適可以完全消失。平素體健，病前性格開朗。無不良嗜好，無長期服藥史。體檢正常：未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然，偶有心悸、緊張等，對自己的失眠表示擔憂，無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS，SDS，SCL-90在，正常范圍。本患者最可能的診斷為（）
A.心境障礙
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.神經衰弱
E.失眠癥
F.神經癥
5.多項選擇題提示：患者訴因長期的失眠導致記憶力下降，注意不集中，情緒易激動，如果晚上能睡6個小時以上，所有的不適可以完全消失。平素體健，病前性格開朗。無不良嗜好，無長期服藥史。體檢正常：未發(fā)現精神病性癥狀。表情自然，偶有心悸、緊張等，對自己的失眠表示擔憂，無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS，SDS，SCL-90在，正常范圍。有關失眠的病因的描述正確的有（）
A.各種軀體疾病可引起失眠
B.患者常常對健康要求過低。不關注健康可引起失眠
C.夜班和自班頻繁變動可導致失眠
D.環(huán)境嘈雜、空氣污濁、居住擁擠或突然改變睡眠環(huán)境可導致失眠
E.饑餓，疲勞、性興奮可有助予睡眠等
F.酒精、咖啡、萘葉、藥物依賴致失眠