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患者,男,60歲。1996年4月10日初診。 病史:兩年前診為冠心病,心前區(qū)經(jīng)常疼痛,每月發(fā)作十余次,每次疼痛1~2分鐘,含服硝酸甘油,可以暫時緩解。近半年來,胸部刺痛不移,發(fā)作更頻,含服硝酸甘油已經(jīng)無效,常覺心中郁悶,兩脅脹痛,夜寢不安,胸痛發(fā)作較頻,舌質(zhì)紫暗少苔,兩脈沉澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
覃某,男,54歲,干部。 病史:平時喜食肥甘厚味,嗜酒,形體較肥胖,有高脂血癥及高血壓病史已三年。2001年12月中旬就診。自敘昨天中午突然出現(xiàn)左胸部悶痛,持續(xù)約1分鐘自行緩解,但于昨天下手、晚上及今晨分別再次發(fā)作三次,伴氣短,倦怠乏力,納呆便溏,惡心,咯吐痰涎,苔白膩,脈滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
張某,男,28歲,未婚,個體戶. 病史:平時喜看言情小說及錄像,三年來少寐多夢,夢則遺精,伴有心中煩熱,口苦脅痛,頭暈?zāi)垦#”愣厅S,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
卜某,男,36歲,建筑工人。 病史:平時嗜酒,因工作的原因汗出多而少飲水。半天前突然左側(cè)少腹拘急,左腰腹絞痛難忍,小便艱澀,尿中帶血,排尿時突然中斷,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
胡某,女,27歲,技術(shù)員。 病史:平時身體較瘦,常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱,(T37.3~37.9度),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經(jīng)常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結(jié),曾到醫(yī)院多次檢查,除外結(jié)核病,舌質(zhì)紅,苔少干,脈細數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
韋某,男,9歲,2001年7月就診。病史:全身皮膚散在瘡瘍半個月,以頭部及胸背部多,未予治療,已有數(shù)處潰爛流膿。五天前出現(xiàn)眼瞼浮腫,延及全身,小便不利,量少,伴發(fā)熱,口干欲飲,大便干硬,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,女,28歲,工人。 病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù),日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發(fā)熱,口干口苦,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),平素嗜食煎炒辛辣之品。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)
某男,53歲,干部。 病史:平時嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年來出現(xiàn)多食易饑,但體重下降,兩月之內(nèi)體重下降12斤,近三個月來上癥加重,并覺口渴欲飲,尿多,大便干結(jié)難解,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)有力。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
病史:發(fā)熱持續(xù)一月余,最高體溫達38℃,經(jīng)用各種抗菌素,退熱藥治療未效。癥見:每日午后熱勢上升,至次早則稍降,患者自覺并不發(fā)熱。右脅下疼痛而固定不移,口不渴。大便自調(diào),小便利。舌質(zhì)暗,脈澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男,56歲,工人。 病史:多飲,多食,多尿半年。近10年來常感頭暈頭痛,經(jīng)檢查診斷為“高血壓”,服用西藥“尼群地平”控制血壓。半年前出現(xiàn)口渴多飲,納食增加,小便量多等癥。現(xiàn)見尿頻量多,混濁如脂膏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。