多項選擇題某男,22歲,大四學生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經常感覺頭昏腦漲,頭部像有一個"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經常無緣無故覺得累,但一玩游戲則感覺好些;容易困,但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。此病與精神分裂癥單純型的鑒別要點在于()
A.病程遷延
B.有自知力
C.起病緩慢
D.無幻覺妄想
E.癥狀波動
F.頭痛失眠較輕
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1.多項選擇題某男,22歲,大四學生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經常感覺頭昏腦漲,頭部像有一個"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經常無緣無故覺得累,但一玩游戲則感覺好些;容易困,但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。此患者疲勞癥狀的特點包括()
A.疲勞常與不良的心境,如煩惱、緊張、壓抑感等無關
B.疲勞常有情境性
C.疲勞常有連續(xù)性
D.疲勞常伴有意志減退,缺少進取心
E.以精神疲勞為主,無軀體疲勞
F.疲勞常有彌散性
2.單項選擇題某男,22歲,大四學生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經常感覺頭昏腦漲,頭部像有一個"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經常無緣無故覺得累,但一玩游戲則感覺好些;容易困,但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史?;颊呒韧w健,無高血壓、糖尿病等病史。體格檢查:無陽性體征。頭顱MRI:未見明顯異常。此患者的診斷考慮為()
A.焦慮癥
B.心境惡劣
C.抑郁癥
D.精神分裂癥
E.神經衰弱
F.疑病癥
3.多項選擇題某男,22歲,大四學生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經常感覺頭昏腦漲,頭部像有一個"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經常無緣無故覺得累,但一玩游戲則感覺好些;容易困,但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。你認為以下治療措施合適的是()
A.休學,回家靜養(yǎng)
B.給予抗精神病藥治療
C.適當給予苯二氮䓬類藥物,如阿普唑侖
D.放松訓練療法
E.立刻住封閉式病房治療
F.向家屬交代病情,防自殺行為
G.向患者講解疾病性質,保持規(guī)律的生活習慣
4.多項選擇題某男,22歲,大四學生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經常感覺頭昏腦漲,頭部像有一個"緊箍咒",整天昏昏沉沉的。經常無緣無故覺得累,但一玩游戲則感覺好些;容易困,但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳,迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。仔細詢問,患者主要表現入睡困難,易驚醒,醒后感疲倦、頭腦混濁?;颊呓洺T谛褋砗髥柤胰嘶蛲瑢W他到底有沒有睡著。學習成績略有下降,注意常不能集中。心煩意亂,脾氣大,常有"心有余而力不足"之感。對該患者精神狀況檢查進行分析,錯誤的是()
A.自知力完整,求治迫切
B.存在腦功能衰弱癥狀
C.存在緊張性頭痛
D.情感淡漠,意志減退
E.不自主回憶聯想增多
F.存在強迫性思維
G.情緒焦慮煩躁
5.單項選擇題以下哪項一般不是心理應激狀態(tài)下的情緒特征()
A.情緒不穩(wěn)、易激惹
B.表情茫然
C.激情發(fā)作
D.焦慮不安、慌張恐懼
E.情感淡漠