單項選擇題男性,38歲。無既往外傷史。疲乏,心悸,記憶力差2年。此期間,曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。半月前清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征。應考慮為()
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.腦血管疾病
D.癲癇發(fā)作
E.心血管疾病
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1.單項選擇題男性,72歲。因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2個月入院。入院后,患者時有寒戰(zhàn)、發(fā)熱表現(xiàn)。在診療計劃中,下列哪項檢查不重要()
A.CT
B.肝功能檢查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
2.單項選擇題男性,71歲。有膽結石3年,突發(fā)上腹部疼痛24小時。體檢:神志淡漠,呼吸30次/分,脈搏116次/分,血壓12/8kPa,腹脹,兩側腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動性濁音陽性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024蘇氏單位)。診斷為出血性壞死性胰腺炎,決定行手術治療。手術中,下列哪項措施是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.盡量切除病變的壞死組織
B.膽總管切開,T管引流
C.開放傷口引流
D.胃造瘺
E.胰腺包膜切開減壓
3.單項選擇題男性,44歲。進油膩食物并飲白酒0.5kg后4小時,劇烈上腹痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時,最適宜的檢查是()
A.血淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.尿三膽及膽紅素
D.血常規(guī)
E.谷丙轉氨酶測定
4.單項選擇題男性,44歲。急性發(fā)作腹痛5天。高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊,超聲波檢查示液體腫物,尿淀粉酶2048U/L。應考慮為()
A.膽囊積膿
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.潰瘍病穿孔膈下膿腫
E.肝膿腫
5.單項選擇題
女性,62歲。因突發(fā)上腹痛3天,全腹痛1天就診。查體:血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,全腹壓痛、反跳痛?;炑矸勖干撸准毎?0×109/L。考慮休克、急性胰腺炎,休克的原因是()
A.心源性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.過敏性休克
D.失血性休克
E.感染性休克