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黃某,男,45歲,2001年10月初診。 病史:患者一周前到北京旅游,歸來即感身熱惡風(fēng),微咳,二日后咳嗽加劇,咳甚胸痛,痰少而粘,不易咯出,時(shí)帶血絲,鼻燥咽干,舌尖紅少津,苔薄,脈細(xì)數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
夏某,女,32歲,干部。1999年6月10日初診。 主訴:解稀爛便2天。 病史:因兩天前同學(xué)聚會(huì),食用過多辛辣之物,并喝白酒后,繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便,日解3次,伴有腹痛,自服“保濟(jì)丸”2瓶,未見好轉(zhuǎn)而來就診,現(xiàn)癥見:瀉下急迫,瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
成某,男,42歲,技術(shù)員。 病史:平素情緒易怒。二月前因教育孩子問題與妻子吵架后,每次夫妻同房就出現(xiàn)陽事不舉,伴心情抑郁,胸脘不適,脅肋脹悶,食少便溏,苔薄,脈弦。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
某男,60歲,干部。 病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復(fù)發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢(shì)。近兩年來,咳嗽更為頻繁,咳聲重濁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
胡某,女,27歲,技術(shù)員。 病史:平時(shí)身體較瘦,常自服補(bǔ)藥。半年來午后及夜間發(fā)熱,(T37.3~37.9度),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經(jīng)常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結(jié),曾到醫(yī)院多次檢查,除外結(jié)核病,舌質(zhì)紅,苔少干,脈細(xì)數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
李某,男,56歲,干部。病史:訴心前區(qū)悶痛反復(fù)發(fā)作三年余。每逢勞累則誘發(fā),但自服“消心痛”等藥可緩解。近周來因工作繁忙而覺胸部陣陣隱痛,胸悶氣短,心中動(dòng)悸,神疲懶言,倦怠乏力,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)。要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量、煎服法。
患者,男,36歲,建筑工人。 病史:雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷,關(guān)節(jié)疼痛加劇,痛處固定,局部較冷,熱敷后疼痛稍減,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)淡紅而潤(rùn),苔薄白,脈弦緊。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證機(jī)概要(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
趙某,男,64歲,工人。 病史:有“乙型肝炎表面抗原陽性二十多年”,平時(shí)嗜食肥甘厚味,常酗酒,一月前出現(xiàn)脅下痞塊,且痞塊迅速長(zhǎng)大,伴脅痛逐漸加重,痛引背部,拒按,入夜更甚,脘腹脹滿,食欲不振,倦怠乏力,大便溏,舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn),脈弦細(xì)澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
韋某,男,9歲,2001年7月就診。病史:全身皮膚散在瘡瘍半個(gè)月,以頭部及胸背部多,未予治療,已有數(shù)處潰爛流膿。五天前出現(xiàn)眼瞼浮腫,延及全身,小便不利,量少,伴發(fā)熱,口干欲飲,大便干硬,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
覃某,男,35歲,干部。 病史:平素喜食肥甘厚味及辛辣煎炒之品,不慎受邪之后出現(xiàn)發(fā)熱惡寒,自服維C銀翹片2天后,身熱轉(zhuǎn)甚,壯熱不寒,胸痛胸滿,咳吐濁痰,色黃濁,有腥臭味,伴汗出煩躁,咳嗽氣急,口干咽燥,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。