單項選擇題患者,27歲,男性,淋巴瘤患者,住院期間,晚飯后突發(fā)左上腹痛3小時,伴嘔吐數次,出冷汗。查體:T37.8℃,四肢厥冷,脈搏123次/分,血壓131/87mmHg,左上腹壓痛和肌緊張,余腹部無明顯壓痛和反跳痛,移動性濁音陰性。該患者腹部超聲所見為:脾實質內顯示多個楔形或不規(guī)則形低回聲區(qū),楔形底部朝向脾包膜,盆腔可見前后徑1.0cm無回聲區(qū),則應首先考慮為()
A.脾自發(fā)破裂并出血
B.脾淋巴瘤破裂并出血
C.脾梗死并腹腔少量積液
D.脾膿腫形成并腹腔少量積液
E.脾結核并腹腔少量積液
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1.單項選擇題患者,27歲,男性,淋巴瘤患者,住院期間,晚飯后突發(fā)左上腹痛3小時,伴嘔吐數次,出冷汗。查體:T37.8℃,四肢厥冷,脈搏123次/分,血壓131/87mmHg,左上腹壓痛和肌緊張,余腹部無明顯壓痛和反跳痛,移動性濁音陰性。根據患者的臨床表現(xiàn),不應考慮的是()
A.脾破裂
B.脾梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胃腸炎
E.穿孔性闌尾炎
2.單項選擇題患者,男性,58歲,皮膚黃染,大便呈白陶土色,小便黃。臨床診斷梗阻性黃疸,申請消化系統(tǒng)超聲檢查。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝外膽管上段內徑1.2cm,左右肝管內徑均約0.8cm,膽囊大小為10cm×4cm,梗阻的部位可能位于()
A.左右肝管匯合部
B.肝總管
C.膽囊管
D.肝外膽管下段
E.肝總管及膽囊管
3.單項選擇題患者,男性,58歲,皮膚黃染,大便呈白陶土色,小便黃。臨床診斷梗阻性黃疸,申請消化系統(tǒng)超聲檢查。聲像圖顯示肝外膽管胰腺段內-1.4cm×0.8cm強回聲光團,后方伴聲影,可能的超聲診斷是()
A.肝外膽管結石
B.膽囊癌
C.胰腺癌
D.肝外膽管癌
E.慢性胰腺炎
4.單項選擇題患者,39歲,女性,無特殊病史,體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉實質性病灶,實驗室檢查:肝功能正常,AFP不增高,超聲描述;肝右前葉低回聲區(qū),大小為3.9cm×2.9cm,邊界尚清,內回聲欠均。若進行超聲造影檢查,低回聲區(qū)動脈期周邊結節(jié)狀增強,中間未見明顯增強,門脈期造影劑逐漸向內填充,回聲類似于周圍肝組織,延遲期造影劑漸消退,回聲類似于周圍肝組織。此病灶考慮()
A.肝癌
B.腺瘤
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝囊腫
5.單項選擇題患者,39歲,女性,無特殊病史,體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉實質性病灶,實驗室檢查:肝功能正常,AFP不增高,超聲描述;肝右前葉低回聲區(qū),大小為3.9cm×2.9cm,邊界尚清,內回聲欠均。若患者選擇不治療,定期觀察,則最方便的觀察病灶有無變化的有效方法是()
A.CT
B.MRI
C.腹部平片
D.超聲
E.核醫(yī)學成像