單項選擇題患者女,40歲,農民,因“受刺激后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛2年”來診。頭痛為雙顳及后枕部持續(xù)性鈍痛,少有間歇期,伴頭暈,頭重壓感,頸部僵硬感,煩躁、心悸、耳鳴、失眠、多夢,白天精神萎糜,疲勞、乏力。EEG:正常。診斷考慮為()
A.偏頭痛
B.叢集性頭痛
C.緊張性頭痛
D.顱內占位病變
E.癔癥
F.抑郁癥
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1.單項選擇題患者女,40歲,農民,因“受刺激后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛2年”來診。頭痛為雙顳及后枕部持續(xù)性鈍痛,少有間歇期,伴頭暈,頭重壓感,頸部僵硬感,煩躁、心悸、耳鳴、失眠、多夢,白天精神萎糜,疲勞、乏力。EEG:正常。對于該患者,下列處理措施不合理的是()
A.仔細詢問病史看有無外傷史等
B.建議行頸椎X線片或CT排除頸椎病
C.建議行顱腦CT排除顱內占位病變
D.建議患者頭痛嚴重時口服鎮(zhèn)痛藥,平時無須特殊治療
E.建議患者堅持綜合治療,觀察是否見好轉
F.建議患者定期復診
2.單項選擇題患者女,40歲,農民,因“受刺激后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛2年”來診。頭痛為雙顳及后枕部持續(xù)性鈍痛,少有間歇期,伴頭暈,頭重壓感,頸部僵硬感,煩躁、心悸、耳鳴、失眠、多夢,白天精神萎糜,疲勞、乏力。EEG:正常。不適合的治療措施是()
A.口服潑尼松
B.口服鹽酸乙哌立松(妙納)
C.口服非甾體消炎藥
D.心理療法
E.按摩、熱敷
F.抗焦慮、抗抑郁治療
3.單項選擇題患兒男,1歲,因“近6個月出現(xiàn)發(fā)作性軀體前傾,雙手擁抱樣動作”來診。每次發(fā)作持續(xù)1~3s,成簇出現(xiàn)。發(fā)作癥狀最可能是()
A.強直發(fā)作
B.非癲癇性發(fā)作
C.肌陣攣發(fā)作
D.嬰兒痙攣
E.肌陣攣失張力發(fā)作
F.失張力發(fā)作
4.多項選擇題患兒男,1歲,因“近6個月出現(xiàn)發(fā)作性軀體前傾,雙手擁抱樣動作”來診。每次發(fā)作持續(xù)1~3s,成簇出現(xiàn)。其腦電圖的特征主要包括()
A.雙側性慢棘慢波綜合(1~2.5Hz)
B.不對稱、不規(guī)則高波幅慢波
C.多灶性尖慢/棘慢復合波
D.雙側3Hz棘慢復合波
E.局灶性癲癇樣放電
F.爆發(fā)抑制波形
5.多項選擇題患者女,73歲,因“腦梗死后3年,記憶力減退、反應遲鈍6個月”來診。患者3年前曾因“突發(fā)左上肢無力、言語不清3h”在當?shù)蒯t(yī)院診斷為腦梗死。近1年反復出現(xiàn)頭暈。既往有高血壓和2型糖尿病病史。顱腦MRI:腦內多發(fā)長T2信號,累及白質、基底核等,內側顳葉萎縮,冠狀位像顯示海馬萎縮、顳角擴大。造成患者目前認知功能障礙的原因可能包括()
A.神經系統(tǒng)退行性病變
B.高血壓
C.糖尿病
D.腦積水
E.缺血性腦血管病
F.營養(yǎng)障礙