多項(xiàng)選擇題患者男,57歲,因“下肢無(wú)力伴尿潴留2d”來(lái)診。發(fā)病前突發(fā)胸痛。查體:雙下肢弛緩性癱瘓,T8以下淺感覺(jué)障礙。以上案列中,為明確診斷,應(yīng)檢查()
A.血清學(xué)檢查
B.腦脊液
C.脊柱X線片
D.脊髓CT
E.脊髓MRI
F.脊髓MRA
G.脊髓血管造影
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,57歲,因“下肢無(wú)力伴尿潴留2d”來(lái)診。發(fā)病前突發(fā)胸痛。查體:雙下肢弛緩性癱瘓,T8以下淺感覺(jué)障礙。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()
A.肺部感染
B.尿路感染
C.尿失禁
D.尿潴留
E.糞失禁
F.糞潴留
G.壓瘡
H.應(yīng)激性潰瘍
I.下肢潰瘍
2.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“肢體無(wú)力3個(gè)月”來(lái)診。3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢無(wú)力,騎車(chē)、上樓、持重費(fèi)力,長(zhǎng)距離行走后癥狀加重,伴心悸,休息后好轉(zhuǎn),無(wú)飲水嗆咳,無(wú)肌肉、關(guān)節(jié)痛,無(wú)晨輕暮重。既往體健,家族史無(wú)特殊。查體:BP130/80mmHg;雙肺呼吸音清,HR106次/min,律齊,無(wú)雜音;腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利,對(duì)答切題;雙側(cè)眼裂等大,無(wú)復(fù)視;雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,示齒口角無(wú)偏斜,伸舌居中,舌肌無(wú)萎縮,咽反射正常;轉(zhuǎn)頸、抬頭力弱,頭部下垂;翼狀肩,岡上肌、岡下肌萎縮;四肢近端肌力Ⅲ級(jí),遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級(jí),感覺(jué)無(wú)異常,四肢腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出。該患者針極肌電圖的表現(xiàn)可能有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:新斯的明試驗(yàn)(-),血乙酰膽堿受體抗體(-)。神經(jīng)電生理檢查:重復(fù)電刺激未見(jiàn)波幅明顯遞增或遞減現(xiàn)象,上下肢周?chē)窠?jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定正常,肌電圖呈肌源性損害。)()
A.運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限明顯縮短
B.運(yùn)動(dòng)單位電位多相波增多
C.運(yùn)動(dòng)單位電位波幅升高
D.運(yùn)動(dòng)單位電位波幅降低
E.大力收縮募集相呈病理干擾相
F.大力收縮募集電位單純相
4.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“肢體無(wú)力3個(gè)月”來(lái)診。3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢無(wú)力,騎車(chē)、上樓、持重費(fèi)力,長(zhǎng)距離行走后癥狀加重,伴心悸,休息后好轉(zhuǎn),無(wú)飲水嗆咳,無(wú)肌肉、關(guān)節(jié)痛,無(wú)晨輕暮重。既往體健,家族史無(wú)特殊。查體:BP130/80mmHg;雙肺呼吸音清,HR106次/min,律齊,無(wú)雜音;腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利,對(duì)答切題;雙側(cè)眼裂等大,無(wú)復(fù)視;雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,示齒口角無(wú)偏斜,伸舌居中,舌肌無(wú)萎縮,咽反射正常;轉(zhuǎn)頸、抬頭力弱,頭部下垂;翼狀肩,岡上肌、岡下肌萎縮;四肢近端肌力Ⅲ級(jí),遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級(jí),感覺(jué)無(wú)異常,四肢腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出。對(duì)明確病因最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目有()
A.活動(dòng)前后血乳酸水平測(cè)定
B.mtDNA基因檢測(cè)
C.胸部CT
D.單纖維肌電圖
E.肌肉活檢
F.神經(jīng)活檢
5.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“漸進(jìn)性雙下肢無(wú)力和感覺(jué)異常6個(gè)月,健忘、注意力不集中、淡漠、反應(yīng)遲鈍2個(gè)月”來(lái)診。查體:雙下肢肌力Ⅲ級(jí),下肢腱反射消失,雙膝以下痛覺(jué)減退,位置覺(jué)消失。HIV血清試驗(yàn)陽(yáng)性??赡艿脑\斷有()
A.HIV性周?chē)窠?jīng)病
B.HIV相關(guān)的神經(jīng)認(rèn)知障礙
C.急性脊髓炎
D.脊髓壓迫癥
E.吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barre syndrome)
F.糖尿病性周?chē)窠?jīng)病
最新試題
該病人最有可能的病因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開(kāi)始頻繁發(fā)作。意識(shí)一直不清而就診。治療首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷首選考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人臨床表現(xiàn)符合()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診的首選檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人診斷應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)選用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確病因,輔助檢查首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題