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多項選擇題二十八歲的女性患者，護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年。患者3年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點，但心情好的時間不會超過1周：總覺得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅持工作。患者服用帕羅西汀治療26天，病情好轉(zhuǎn)出院，出院時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者交代哪些注意事項（）

A.堅持服藥
B.偶爾停服幾天藥物不會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)
C.病情穩(wěn)定3個月后可以自行減藥或者停藥
D.要定期復(fù)查心電圖和肝功能、
E.告訴患者，只要堅持服藥，病情就不會復(fù)發(fā)
F.定期門診復(fù)查
G.可以喝咖啡、飲酒等

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1.多項選擇題二十八歲的女性患者，護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年?；颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點，但心情好的時間不會超過1周：總覺得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅持工作?；颊叻门亮_西汀治療1個月，情緒明顯好轉(zhuǎn)，睡眠也有所改善，但患者沒有堅持服藥，在停藥1個月后病情反復(fù)，又出現(xiàn)了心情不好，睡眠差等癥狀。此時可作何處理（）

A.繼續(xù)服用帕羅西汀
B.換用其他抗抑郁藥
C.電休克治療
D.暗示治療
E.心理治療
F.碳酸鋰治療

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2.多項選擇題二十八歲的女性患者，護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年?；颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點，但心情好的時間不會超過1周：總覺得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅持工作。對于該患者可采取治療措施為（）

A.電休克治療
B.米氮平治療
C.氯氮平治療
D.心理治療
E.苯二氮䓬類藥物
F.暗示治療
G.碳酸鋰治療

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3.多項選擇題二十八歲的女性患者，護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年?；颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點，但心情好的時間不會超過1周：總覺得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅持工作。為明確診斷，需向家屬和患者重點了解哪些病史（）

A.有無興奮話多
B.有無幻聽或妄想
C.有無精神疾病家族史
D.有無自殺意念或自殺行為
E.有無重大軀體疾病史
F.患者的預(yù)防接種史
G.婚姻史
H.患者的生長發(fā)育史

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4.多項選擇題十五歲的女性患者，首次出現(xiàn)興奮，言行紊亂10天入院?；颊?0天前因中考成績不理想，父母批評了她，之后出現(xiàn)了興奮，經(jīng)常往外跑，幫陌生人的忙，并有自言自語的現(xiàn)象，似乎在和人對話，自己每到一個地方，都覺得有人跟蹤她，為她安排一切，容易發(fā)脾氣，摔東西。進(jìn)一步檢查患者，患者自述心情高興，當(dāng)眾唱歌，存在幻聽，說有個男的聲音告訴她長得很漂亮，有能力，患者昕了很高興，所以會和他說話。覺得自己是大明星，會唱歌，要成為超女冠軍。走在外面時，患者覺得有星探在跟蹤她，將來要包裝她成為女明星。你如何看待患者的幻聽和被跟蹤感（）

A.幻聽內(nèi)容是與患者的心境相協(xié)調(diào)的
B.幻聽內(nèi)容是與患者的心境不協(xié)調(diào)的
C.被跟蹤感是繼發(fā)于患者的夸大妄想
D.被跟蹤感是原發(fā)的
E.被跟蹤感的內(nèi)容是與心境相協(xié)調(diào)的
F.被跟蹤感的內(nèi)容是離奇古怪，不可理解的

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5.多項選擇題十五歲的女性患者，首次出現(xiàn)興奮，言行紊亂10天入院。患者10天前因中考成績不理想，父母批評了她，之后出現(xiàn)了興奮，經(jīng)常往外跑，幫陌生人的忙，并有自言自語的現(xiàn)象，似乎在和人對話，自己每到一個地方，都覺得有人跟蹤她，為她安排一切，容易發(fā)脾氣，摔東西。此患者目前可能有哪些癥狀（）

A.自言自語
B.被跟蹤感
C.夸大妄想
D.言語性幻聽
E.被害妄想
F.被監(jiān)視感
G.行為紊亂
H.內(nèi)心被洞悉感

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