單項選擇題患者,男性,20歲。自幼性格內向,多疑,很少有好的朋友,但學習成績較好。大學第二年,因學習成績不理想,不能很好的處理與老師、同學的關系,認為自己處處受到了排擠和壓制,認為同學與老師對他不公平,常與同學、老師發(fā)生沖突,常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細致地勸他,他總是不等人家把話說完,就急于申辯,始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學、老師的關系日益惡化,他也不能從中吸取經驗教訓加以改正。偏執(zhí)型人格障礙與精神分裂癥鑒別依據不包括()
A.人格障礙開始于早年,具有一貫性、恒定性特點
B.人格障礙的行為、情緒改變的發(fā)生有一定的環(huán)境或內在心境基礎,不是莫名其妙、脫離現(xiàn)實的
C.人格障礙多有思維形式障礙
D.人格障礙除了人格某些特征偏離正常外,無精神分裂癥的其他特征性癥狀
E.通過抗精神病藥物治療,人格障礙一般無改善
F.人格障礙的行為、情緒改變在發(fā)生后,本人一般有體會,認識到過分,或表示后悔
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1.多項選擇題患者,男性,20歲。自幼性格內向,多疑,很少有好的朋友,但學習成績較好。大學第二年,因學習成績不理想,不能很好的處理與老師、同學的關系,認為自己處處受到了排擠和壓制,認為同學與老師對他不公平,常與同學、老師發(fā)生沖突,常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細致地勸他,他總是不等人家把話說完,就急于申辯,始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學、老師的關系日益惡化,他也不能從中吸取經驗教訓加以改正。以下關于該患者的治療正確的是()
A.抗精神病藥系統(tǒng)、足量、足療程的治療
B.給予適量心境穩(wěn)定劑
C.認知行為治療
D.一般不主張長期服用抗精神病藥,但在應激和情緒反應時可少量用藥
E.針對個體化的心理治療,改善不良的社會適應行為
F.電抽搐治療
2.多項選擇題患者,女性,24歲。從小細膩敏感,無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴格。做事唯恐出錯,總是反復查核對,尤其是不容許自己有一點差錯,否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對別人做的事不放心,堅持要求他人嚴格按自己的方式行事,凡事都要親力親為,往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關系,因而同事關系不好。兩個月前,患者工作中出現(xiàn)錯誤,被領導批評,逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠,經??奁邢麡O想法。針對此患者,治療上可考慮哪些措施()
A.抗抑郁藥物
B.抗焦慮藥
C.抗精神病藥物
D.情緒穩(wěn)定劑
E.電休克治療
F.行為矯正
G.認知療法
3.多項選擇題患者,女性,24歲。從小細膩敏感,無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴格。做事唯恐出錯,總是反復查核對,尤其是不容許自己有一點差錯,否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對別人做的事不放心,堅持要求他人嚴格按自己的方式行事,凡事都要親力親為,往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關系,因而同事關系不好。兩個月前,患者工作中出現(xiàn)錯誤,被領導批評,逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠,經??奁邢麡O想法。目前需要考慮的診斷有()
A.恐懼癥
B.分裂樣精神病
C.焦慮型人格障礙
D.焦慮癥
E.強迫型人格障礙
F.抑郁癥
G.強迫癥
4.多項選擇題患者,女性,24歲。從小細膩敏感,無論對房間的整潔還是自己的談吐舉止要求都很嚴格。做事唯恐出錯,總是反復查核對,尤其是不容許自己有一點差錯,否則便焦躁不安、甚至失眠。她總對別人做的事不放心,堅持要求他人嚴格按自己的方式行事,凡事都要親力親為,往往忙得不可開交卻效果不佳。由于過分看重工作成效而不顧樂趣和人際關系,因而同事關系不好。兩個月前,患者工作中出現(xiàn)錯誤,被領導批評,逐漸出現(xiàn)情緒低落、食欲下降、失眠,經??奁?,有消極想法。以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點()
A.暗示性強,容易受外界影響
B.人際關系強烈而時好時壞
C.猶豫不決,往往避免作出決定
D.完美主義傾向
E.過分迂腐,缺乏創(chuàng)新和冒險精神
F.幾乎沒有能體驗到愉快的活動
G.對細節(jié)、規(guī)則、秩序過分關注
5.多項選擇題患者男性,14歲。出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易激惹、沖動傷人毀物5個月,炸傷手后癥狀加重伴反復噩夢、回避社會接觸3個月余就診?;颊邚男」缕?,不合群,內向、固執(zhí)、對父母依賴性強。否認既往軀體重大疾病史,否認食物、藥物過敏史。無精神病家族史。進一步病史提供得知,患兒5個月前無明顯誘因起病,情緒不穩(wěn)定,好發(fā)脾氣,稍不如意則同父母爭吵,甚至毆打父母。事后能認識到自己的錯誤并主動向父母道歉。這種情況常見于兒童()
A.情緒行為障礙
B.社交焦慮障礙
C.躁狂狀態(tài)
D.強迫癥
E.精神分裂癥
F.多動綜合征