單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。體檢彩超發(fā)現(xiàn)左肝上下徑5.7cm,邊緣銳利,肝包膜光整,血管紋理清晰,門靜脈1.0cm,腔內(nèi)未探及明顯異?;芈?;肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻。左右肝可探及多個(gè)中等回聲,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下緣處,界清。彩超結(jié)果(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)該患者的治療方案為()(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)
A.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
B.血管瘤捆扎術(shù)
C.暫不處理,定期復(fù)查
D.冷凍治療
E.微波固化治療
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2.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。體檢彩超發(fā)現(xiàn)左肝上下徑5.7cm,邊緣銳利,肝包膜光整,血管紋理清晰,門靜脈1.0cm,腔內(nèi)未探及明顯異常回聲;肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻。左右肝可探及多個(gè)中等回聲,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下緣處,界清。彩超結(jié)果(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)初步診斷應(yīng)考慮為()
A.肝囊腫
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝血管瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,反復(fù)發(fā)熱1周。體溫38.2℃,B超示肝臟占位性病變。CT示肝右葉膿腫。血象稍高,血培養(yǎng)+藥敏(-),肝、腎功能及心肺檢查無(wú)明顯異常。予頭孢哌酮舒巴坦+奧硝唑+左氧氟沙星三聯(lián)抗炎及護(hù)肝等對(duì)癥處理。患者入院后未訴明顯腹痛,但每天下午16:00點(diǎn)左右出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)約3h后自行降溫,最高達(dá)38.7℃。每天體溫波動(dòng)>2℃。復(fù)查CT:膿腫較前增大,予B超定位下行穿刺,膿腫壁較厚,抽出50ml巧克力樣液體。該患者首選治療方法是()
A.切開引流術(shù)
B.肝葉切除術(shù)
C.口服甲硝唑
D.穿刺引流術(shù)
E.口服吐根堿
4.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,反復(fù)發(fā)熱1周。體溫38.2℃,B超示肝臟占位性病變。CT示肝右葉膿腫。血象稍高,血培養(yǎng)+藥敏(-),肝、腎功能及心肺檢查無(wú)明顯異常。予頭孢哌酮舒巴坦+奧硝唑+左氧氟沙星三聯(lián)抗炎及護(hù)肝等對(duì)癥處理?;颊呷朐汉笪丛V明顯腹痛,但每天下午16:00點(diǎn)左右出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)約3h后自行降溫,最高達(dá)38.7℃。每天體溫波動(dòng)>2℃。復(fù)查CT:膿腫較前增大,予B超定位下行穿刺,膿腫壁較厚,抽出50ml巧克力樣液體。關(guān)于B超引導(dǎo)穿刺抽取液體,敘述錯(cuò)誤的是()
A.是確診阿米巴肝膿腫的主要依據(jù)
B.黏稠無(wú)臭味
C.若將膿液按每毫升加入鏈激酶10U,在37℃條件下培養(yǎng)30min后檢查,可提高陽(yáng)性率
D.膿液中滋養(yǎng)體的陽(yáng)性率很高
E.找到活動(dòng)性阿米巴原蟲的概率低于從膿腫壁刮下的組織
5.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲。右上腹脹痛、惡心、嘔吐。查體:右上腹及劍突下壓痛、反跳痛陽(yáng)性。超聲檢查示肝內(nèi)囊實(shí)性包塊,膽囊結(jié)石伴膽囊炎。CT示肝右葉可見近橢圓形低密度影,最大直徑12cm,邊緣見鈣化,內(nèi)見多個(gè)分隔,排列成多個(gè)環(huán)狀小囊,密度不均勻?;颊咴趦?nèi)蒙古生活多年,有牛、羊接觸史??紤]診斷為()
A.肝囊腫
B.肝包蟲病
C.局灶性結(jié)節(jié)性增生
D.原發(fā)性肝癌
E.肝海綿狀血管瘤
最新試題
若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,并有輕度黃疸,治療宜選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肝膿腫患者的臨床表現(xiàn)是()
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,下一步應(yīng)首選的檢查是()
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關(guān)于B超引導(dǎo)穿刺抽取液體,敘述錯(cuò)誤的是()
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考慮診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有價(jià)值的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最佳的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有助于肝癌早期診斷的檢查方法為()
題型:多項(xiàng)選擇題
預(yù)防肝癌肝葉切除術(shù)后肝昏迷的措施包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
治療選擇()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題