單項(xiàng)選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級(jí),病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若治療后第3天,發(fā)現(xiàn)患者癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),且有加重趨勢(shì),此時(shí)應(yīng)給予()
A.采用中性治療方案,并給予頭顱CT動(dòng)態(tài)觀察
B.保持原有治療方案不變,繼續(xù)觀察
C.動(dòng)員患者轉(zhuǎn)院
D.加用抗凝藥
E.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)
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1.單項(xiàng)選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級(jí),病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時(shí)的處理為()
A.使用止血藥
B.20%的甘露醇,輔以預(yù)防性抗感染治療
C.使用輔酶A,ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療
2.單項(xiàng)選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級(jí),病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。如果CT發(fā)現(xiàn)在左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影中有少量點(diǎn)、片狀高密度灶,診斷考慮為()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.出血性梗死
D.腦內(nèi)鈣化灶
E.腦囊蟲(chóng)病
3.單項(xiàng)選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級(jí),病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。為明確診斷通常使用的檢查方法是()
A.CT
B.EBCT
C.MRI
D.頸顱血管多普勒
E.腦電圖
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質(zhì)增生。1個(gè)月來(lái)雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側(cè)腹股溝處。近1周出現(xiàn)雙上肢麻木及無(wú)力,無(wú)排尿排便障礙,曾在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行針灸治療癥狀無(wú)緩解。若經(jīng)檢查確診為頸椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄,選擇手術(shù)治療的主要目的是()
A.早期解除脊髓壓迫,避免血管受壓導(dǎo)致的脊髓缺血、水腫和滲出
B.早期解除脊髓壓迫,恢復(fù)脊髓功能
C.早期解除脊髓壓迫,防止脊髓水腫變性
D.早期解除脊髓壓迫,防止并發(fā)癥
E.早期解除脊髓壓迫,防止長(zhǎng)期受壓而致截癱
5.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質(zhì)增生。1個(gè)月來(lái)雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側(cè)腹股溝處。近1周出現(xiàn)雙上肢麻木及無(wú)力,無(wú)排尿排便障礙,曾在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行針灸治療癥狀無(wú)緩解。病史詢問(wèn)應(yīng)注意()
A.發(fā)病形式及演變過(guò)程
B.首先癥狀及伴隨癥狀
C.是否伴隨括約肌功能障礙
D.外傷及發(fā)熱史
E.以上全部都是
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