單項選擇題患者男,59歲,半年來便鮮血伴肛門墜脹,曾接受注射療法未愈,近1個月來排膿血樣便,經抗“痢疾”治療2周稍好轉。首選的檢查是()
A.肛鏡檢查
B.直腸指檢
C.乙狀結腸鏡檢
D.X線鋇劑造影
E.腹部B超
F.腹部CT
G.腹部X線片
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1.單項選擇題患者男,59歲,半年來便鮮血伴肛門墜脹,曾接受注射療法未愈,近1個月來排膿血樣便,經抗“痢疾”治療2周稍好轉。最可能診斷為()(提示纖維結腸鏡示:進鏡7cm見腸前壁3cm×4cm菜花狀腫物,表面有破潰。)
A.直腸息肉
B.內痔
C.直腸癌
D.乙狀結腸癌
E.肛瘺
F.肛周膿腫
2.單項選擇題患者男,59歲,半年來便鮮血伴肛門墜脹,曾接受注射療法未愈,近1個月來排膿血樣便,經抗“痢疾”治療2周稍好轉。手術方式應選擇()
A.局部切除術
B.Miles術
C.Dixon術
D.Hartmann術
E.全盆腔清掃
F.乙狀結腸造瘺術
3.單項選擇題患者男,56歲,消瘦乏力2個月,腹部持續(xù)隱痛及排便次數增加1周,便中帶血2次。查體:貧血貌,腹稍脹,全腹軟,右上腹輕壓痛,無肌緊張,未及腫塊,腸鳴音正常。手術切除范圍為()(提示剖腹探查發(fā)現結腸肝曲腫脹。)
A.左半橫結腸、升結腸、盲腸和15~30cm回腸末段
B.包括肝曲和脾曲的整個橫結腸,包括胃腸韌帶的淋巴結組
C.橫結腸、升結腸、盲腸15~20cm回腸末段和胃網膜右A組淋巴結
D.橫結腸、升結腸和盲腸
E.僅切除病變部位即可
F.橫結腸和升結腸
4.單項選擇題患者男,45歲,持續(xù)發(fā)熱,體溫38~39℃,右上腹部持續(xù)性脹痛,伴右肩部疼痛5d。查體:一般情況較差,肉眼可疑黃疸,右上腹壓痛伴輕度肌緊張,無反跳痛。肋緣下可觸及肝臟,邊鈍,質軟,觸痛陽性。繼往有阿米巴痢疾病史。為明確診斷,首選的檢查是()
A.肝穿刺活檢
B.B超檢查
C.CT檢查
D.核素掃描
E.肝動脈造影
5.多項選擇題肛門坐浴注意事項是()
A.盆具不要大,消好毒
B.沸水降溫保持40~43℃
C.肛門會陰浸入水中
D.時間15~20分鐘
E.年老體弱注意安全
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