單項選擇題女性,48歲。6年前因精神不愉快而出現(xiàn)雙手不自主亂動,此后漸出現(xiàn)失眠、多夢。同時出現(xiàn)四肢不自主舞蹈樣動作,如擠眉弄眼、鬼臉、努嘴等,持物不穩(wěn)、言語欠清晰。體檢:表情幼稚、易緊張、易哭笑、記憶力下降、智力低下、計算力(100-7-7=?)下降、四肢肌張力降低。其母有類似病史,曾做腰穿,EEG均無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首選哪種藥物治療()

A.青霉胺
B.L-多巴
C.氟哌啶醇
D.抗風濕治療
E.苯海索(安坦)


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1.單項選擇題男性,50歲患者。因漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年,未經(jīng)專科治療首次來院門診。既往體健,無慢性疾病史。顱腦磁共振掃描無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時可見4~5Hz的震顫,雙手指鼻試驗正常。該患者最可能的發(fā)病機制是()

A.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強
B.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少
C.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低
D.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加
E.黑質(zhì)變性,紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增加