單項選擇題18歲女孩,身高1.64米。一年前患者因自己體形較胖(60kg)而被同學笑話,于是開始節(jié)食,并運動減肥。但有時又覺得很餓,忍不住會吃很多,事后又怕胖,就自己誘吐。經過半年的節(jié)食,患者體重減至45kg,但患者仍認為自己胖,繼續(xù)節(jié)食。3個月前患者出現閉經,身體無力,極少進食。至入院前減至38kg,被家人帶來入院。既往健康,無陽性家族史。體格檢查:體溫36.2℃,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓85/50mmHg,消瘦,營養(yǎng)差。心肺無異常,神經系統檢查未見異常。精神檢查:神清語利,接觸被動,問話回答,但有氣無力,情緒偏抑郁,主動意志減退。為了診斷和鑒別診斷,目前需要進行的臨床檢查有()。
A.瑞文智力測驗
B.血常規(guī)
C.MMPI
D.腦電圖
E.HAMD
F.LES
G.SAS
H.SDS
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1.單項選擇題某男,42歲,司機。從小聽話,做事認真,要求完美。自小家中經濟條件不好,但是喜歡“窮講究”,講衛(wèi)生,衣服上有小點污跡就自覺不適,非要洗干凈或更換干凈衣服才覺舒服。做事不放心,高考時因對某道題反復檢查未能全部完成考題,名落孫山。成為一名司機后認為工作與生命安全相關,更加小心謹慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔心,具體不知道自己在擔心什么。愛護車輛清潔,有小點污點即反復沖洗。擔心自己忘帶相關證件每天反復檢查,即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時看見人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動,自知這種沖動不對,但沖動不止,從而感到非常痛苦。每次發(fā)動車之前必說三次“阿彌陀佛”,否則下車重來,患者自覺沒有必要,但無法控制。提示:經氯米帕明250mg/d和行為治療8周,患者情況有所改善,但心慌、口干、視物模糊、嗜睡,對藥物不能耐受。對此情況,下一步的處理可考慮()。
A.停氯米帕明,換阿米替林
B.維持現有治療到12周
C.手術治療
D.加丙戊酸鈉
E.ECT
F.逐停氯米帕明,換帕羅西汀
G.抗精神病藥
2.多項選擇題某男,42歲,司機。從小聽話,做事認真,要求完美。自小家中經濟條件不好,但是喜歡“窮講究”,講衛(wèi)生,衣服上有小點污跡就自覺不適,非要洗干凈或更換干凈衣服才覺舒服。做事不放心,高考時因對某道題反復檢查未能全部完成考題,名落孫山。成為一名司機后認為工作與生命安全相關,更加小心謹慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔心,具體不知道自己在擔心什么。愛護車輛清潔,有小點污點即反復沖洗。擔心自己忘帶相關證件每天反復檢查,即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時看見人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動,自知這種沖動不對,但沖動不止,從而感到非常痛苦。每次發(fā)動車之前必說三次“阿彌陀佛”,否則下車重來,患者自覺沒有必要,但無法控制??梢越o患者的治療包括()。
A.氯米帕明
B.行為治療
C.奧氮平
D.利培酮
E.阿普唑侖
F.帕羅西汀
G.ECT
H.喹硫平
3.多項選擇題某男,42歲,司機。從小聽話,做事認真,要求完美。自小家中經濟條件不好,但是喜歡“窮講究”,講衛(wèi)生,衣服上有小點污跡就自覺不適,非要洗干凈或更換干凈衣服才覺舒服。做事不放心,高考時因對某道題反復檢查未能全部完成考題,名落孫山。成為一名司機后認為工作與生命安全相關,更加小心謹慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔心,具體不知道自己在擔心什么。愛護車輛清潔,有小點污點即反復沖洗。擔心自己忘帶相關證件每天反復檢查,即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時看見人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動,自知這種沖動不對,但沖動不止,從而感到非常痛苦。每次發(fā)動車之前必說三次“阿彌陀佛”,否則下車重來,患者自覺沒有必要,但無法控制。以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀()。
A.焦慮癥狀
B.強迫懷疑
C.人格解體
D.強迫洗滌
E.強迫檢查
F.強迫性儀式動作
G.強迫意向
H.強制性思維
4.多項選擇題被鑒定人嚴某,女,26歲,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后割腕自殺被家人阻止而關入看守所。調查材料如下:嚴某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛,于2004年10月結婚?;楹蠓蚱薷星橐话?,與婆媳及其他親戚的關系尚可。嚴某平時聰明能干,個性較內向。2006年4月9日晚產下一女嬰,生產后出現中度貧血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或讓其母親來陪她未果,有時想娘家的人獨自流淚。2006年4月30日上午8時許,嚴某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后準備割腕自殺被家人阻止。在看守所,嚴某表現心情憂愁、悶悶不樂,流露出想死的念頭,睡眠不好,食欲缺乏。精神檢查:意識清楚,接觸被動,問話對答欠中肯。檢查未發(fā)現幻覺及妄想;情緒低落,表情憂傷,自訴生小孩回丈夫家后,睡眠不好,緊張、擔心、擔心小孩生病,不知道怎么將小孩養(yǎng)大;自稱自己患上產后“壓抑癥”;自認為自己太愛自己的女兒了,自己懷孕很辛苦,看到小孩一有風吹草動就緊張、擔心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母親來陪又來不成,心情不好,睡不好、吃不好,有時流淚。自認為自己懷小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,沒有理由殺死小孩;覺得自己很疲勞,體力下降,精神不好,擔心把小孩養(yǎng)不好,沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了,想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此被鑒定人司法精神病鑒定結論應該包括哪些()。
A.精神疾病的嚴重程度
B.判斷是否具有行為能力
C.判斷是否具有刑事責任能力
D.醫(yī)療和監(jiān)護的建議
E.具體治療方案
F.判定行為人的處罰方式
最新試題
下列處理措施正確的是()。
題型:多項選擇題
所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導治療是有必要的()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,以下哪個(或哪些)指標常用于協助分型()。
題型:多項選擇題
如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。
題型:單項選擇題
下列哪項檢查組合對于亞急性甲狀腺炎診斷價值最高()。
題型:單項選擇題
此時的正確處理是()。
題型:多項選擇題
患者可能還會伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。
題型:多項選擇題
提示:2天后病人出現輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時必須做的檢查()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題
該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾?。ǎ?。
題型:單項選擇題