多項(xiàng)選擇題患者男，48歲，因“反復(fù)發(fā)熱3年，復(fù)發(fā)7d”來診。3年前在非洲進(jìn)行道路援建工作過程中出現(xiàn)發(fā)熱，診斷為瘧疾，在當(dāng)?shù)亟o予退熱藥及氯喹治療后好轉(zhuǎn)；2年前有類似的發(fā)作史，給予氯喹及輸液治療好轉(zhuǎn)；3個(gè)月前回到成都，7d前突然出現(xiàn)畏寒及寒戰(zhàn)，約2h后開始發(fā)熱，當(dāng)時(shí)未測(cè)體溫；以后每天發(fā)熱，無明顯規(guī)律性，體溫39~40.2℃，伴頭昏、頭痛，尿黃，食欲差。查體：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮膚黏膜蒼白，輕度黃染，淺表淋巴結(jié)不大；心、肺未發(fā)現(xiàn)異常；肝、脾大，右上腹壓痛及叩痛，墨菲征（＋）；神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)異常。治療應(yīng)選擇的藥物是（）

A.氯喹
B.青蒿素及其衍生物
C.磷酸萘酚喹
D.甲氟喹＋周效磺胺
E.咯萘啶＋乙胺嘧啶
F.青蒿琥酯＋苯芴醇


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，48歲，因“反復(fù)發(fā)熱3年，復(fù)發(fā)7d”來診。3年前在非洲進(jìn)行道路援建工作過程中出現(xiàn)發(fā)熱，診斷為瘧疾，在當(dāng)?shù)亟o予退熱藥及氯喹治療后好轉(zhuǎn)；2年前有類似的發(fā)作史，給予氯喹及輸液治療好轉(zhuǎn)；3個(gè)月前回到成都，7d前突然出現(xiàn)畏寒及寒戰(zhàn)，約2h后開始發(fā)熱，當(dāng)時(shí)未測(cè)體溫；以后每天發(fā)熱，無明顯規(guī)律性，體溫39~40.2℃，伴頭昏、頭痛，尿黃，食欲差。查體：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮膚黏膜蒼白，輕度黃染，淺表淋巴結(jié)不大；心、肺未發(fā)現(xiàn)異常；肝、脾大，右上腹壓痛及叩痛，墨菲征（＋）；神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)以上情況，考慮發(fā)生的并發(fā)癥是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：與2h前比較，血紅蛋白明顯下降，由95g/L降至60g/L，WBC12.4×10/L，N0.75；尿隱血（+++），RBC0~3/HP，WBC2~4/HP；BUN18mmol/L，SCr219μmol/L。腎B型超聲：雙腎稍大，未見泌尿系結(jié)石及梗阻。）（）

A.繼發(fā)尿路感染
B.并發(fā)敗血癥
C.繼發(fā)膽道感染
D.并發(fā)黑尿熱
E.并發(fā)DIC
F.并發(fā)腎破裂出血
G.并發(fā)腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
H.并發(fā)鉤端螺旋體病