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單項(xiàng)選擇題女，35歲。5月來(lái)間歇性胸背劇痛。體檢：右側(cè)下肢肌力Ⅳ級(jí)伴膝、踝反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性。右踝振動(dòng)覺(jué)消失，右胸6下痛溫覺(jué)消失。余神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。胸椎平片無(wú)異常。胸段MRI結(jié)果見(jiàn)圖可能診斷為（）。

A.髓內(nèi)腫瘤
B.髓外腫瘤
C.脊髓炎
D.脊柱轉(zhuǎn)移癌
E.脊柱結(jié)核

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1.單項(xiàng)選擇題男，38歲。性欲減退、陽(yáng)痿3年，近1年輕度頭痛。頭顱磁共振（MRI）檢查發(fā)現(xiàn)高2.8cm垂體大腺瘤壓迫視神經(jīng)交叉、浸潤(rùn)左側(cè)海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了γ-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗(yàn)報(bào)告血睪酮水平0.7mmol/L，F(xiàn)SH及LH均<2mU/L（垂體-性腺軸功能減低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無(wú)特殊。符合垂體無(wú)功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療（）。

A.采用γ-刀放射治療是合理的選擇
B.用睪酮類(lèi)藥物替代治療后再放射治療
C.首選溴隱亭等多巴胺激動(dòng)劑治療
D.手術(shù)治療后加用放射治療
E.無(wú)功能性垂體腺瘤可暫不處理，觀(guān)察1～2年

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。右側(cè)肢體乏力，伴頭痛和語(yǔ)言笨拙6個(gè)月。住院檢查：眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級(jí)，左下肢病理征（+）。CT檢查可見(jiàn)顱內(nèi)一低密度病灶，周?chē)鸁o(wú)水腫，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化?；颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65％。療效評(píng)價(jià)為（）。

A.顯效
B.有效
C.微效
D.無(wú)變化
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。查體：意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力4級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。CT檢查：右顳頂部低密度灶，其外后方可見(jiàn)一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線(xiàn)結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈類(lèi)圓形，邊界清晰，周?chē)鸁o(wú)水腫?？赡艿脑\斷是（）。

A.星形細(xì)胞瘤
B.腦膜瘤
C.腦膿腫
D.腦出血
E.腦梗死

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4.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清4個(gè)月。入院時(shí)意識(shí)清。行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線(xiàn)移位不顯著。在術(shù)前準(zhǔn)備中，患者突發(fā)劇烈頭痛，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力O級(jí)，意識(shí)障礙。第一步處置最重要的是（）。

A.急診行腫瘤切除
B.急診頭顱CT檢查
C.增加甘露醇劑量
D.檢查有無(wú)其他并發(fā)癥
E.擇期手術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。因頭痛、言語(yǔ)不清1個(gè)月，加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)。頭部。MRI顯示左側(cè)顳葉大片低密度影，有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為（）。

A.腦中心疝
B.枕骨大孔疝
C.小腦幕切跡上疝
D.小腦幕切跡疝
E.大腦鐮疝

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