多項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽近20年,進(jìn)行性加重氣急3年。近年來自理生活亦有困難。1h前于二次劇烈的打嚏后感氣急加重伴左側(cè)胸痛來急診。體檢見患者神志模糊,顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心音低,心率120次/分。患者入院后需要積極檢查輔助診斷,哪些需要立即檢查()

A.心電圖
B.胸部CT
C.胸片
D.血?dú)夥治?br /> E.肺灌注通氣掃描
F.肺功能
G.心臟彩超


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1.多項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽近20年,進(jìn)行性加重氣急3年。近年來自理生活亦有困難。1h前于二次劇烈的打嚏后感氣急加重伴左側(cè)胸痛來急診。體檢見患者神志模糊,顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心音低,心率120次/分。若家屬不同意胸腔插管持續(xù)負(fù)壓引流排氣,要求胸腔穿刺排氣。提問:對(duì)于氣胸穿刺排氣正確的敘述是()

A.氣胸穿刺排氣每次不超過800ml
B.氣胸穿刺排氣每次不超過1000ml
C.氣胸穿刺排氣每次不超過600ml
D.每日或隔日一次穿刺
E.每周兩次穿刺
F.多選擇患側(cè)胸部鎖骨中線第二肋間為穿刺點(diǎn)
G.多選擇患側(cè)肩胛下角線7~9肋間為穿刺點(diǎn)

3.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液。胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療,你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()

A.患者年輕,值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對(duì)化學(xué)治療不敏感,不值得使用化學(xué)治療
C.堅(jiān)持不用化學(xué)治療
D.可以試用,但要在預(yù)期效果和對(duì)生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評(píng)估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療