單項選擇題男性,38歲,因十二指腸潰瘍大出血急診行胃大部份切除畢Ⅱ式,術(shù)后第5天突感右上腹劇痛,向右放射,伴高熱,呼吸急促,體檢右上腹明顯壓痛,伴肌緊張,未捫及腫塊,肝濁音界存在,胸腹透視右膈肌抬高,活動減弱,右肋膈角模糊,膈下未見游離氣體,白細胞計數(shù)2.4×10的10/L,最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.右下肺炎
D.右膈下感染
E.十二指腸線端漏


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2.單項選擇題男性,49歲,胃竇部巨大潰瘍直徑2cm經(jīng)內(nèi)科治療4周無效,擬行手術(shù),首選手術(shù)方式為()

A.胃大部切除術(shù),BillrothⅠ式
B.胃大部切除術(shù),BillrothⅡ式
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.全胃切除術(shù)
E.胃楔形切除術(shù)

3.單項選擇題男性,34歲,有多年消化性潰瘍病史,近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,在出現(xiàn)的臨床特點中,哪項不符合實際情況()

A.嘔吐量大,多發(fā)生于傍晚
B.嘔吐物中含有食物和膽汁
C.嘔物中有酸臭味和宿食
D.有胃型和胃蠕動波
E.消瘦,脫水,低氯低鉀性堿中毒

4.單項選擇題男性,40歲,近3日腹脹,嘔吐,嘔吐物中有宿食,臨床診斷首先考慮為()

A.急性胃炎
B.急性胃擴張
C.高位小腸梗阻
D.幽門梗阻
E.肥大性幽門狹窄

5.單項選擇題男性,55歲,胃潰瘍史三年,今晨突發(fā)上腹劇痛,診斷為急性穿孔,理想的手術(shù)是()

A.穿孔修補術(shù)
B.大網(wǎng)膜填塞術(shù)
C.胃大部切除術(shù)
D.潰瘍楔形切除
E.穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)