單項選擇題腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者病程第8天,尿量80ml/d,血壓186/118mmHg,脈搏洪大,面部水腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕性啰音。對此患者的最佳治療方案是()
A.靜脈滴注平衡鹽溶液為主,降血壓、利尿及導瀉
B.采用利尿合劑,糾正酸中毒并用血管活性藥
C.靜脈滴注高滲葡萄糖溶液為主,降壓、利尿,酌情給予血液凈化治療
D.嚴格控制輸液量,酌情給予導瀉治療
E.控制液體入量,給予間歇放血治療
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1.單項選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“高熱伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛4d”來診。查體:顏面潮紅;球結膜充血,咽充血,軟腭及腋下皮膚可見出血點;心、肺無異常發(fā)現(xiàn);肝、脾未及,腎區(qū)叩痛明顯。接診后首選檢查通常不包括()
A.尿液分析
B.腹部CT
C.肝、腎功能
D.血常規(guī)
E.凝血功能
2.單項選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“高熱伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛4d”來診。查體:顏面潮紅;球結膜充血,咽充血,軟腭及腋下皮膚可見出血點;心、肺無異常發(fā)現(xiàn);肝、脾未及,腎區(qū)叩痛明顯。初步診斷應首先考慮()
A.登革熱
B.傷寒
C.斑疹傷寒
D.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
E.敗血癥
3.單項選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“高熱伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛4d”來診。查體:顏面潮紅;球結膜充血,咽充血,軟腭及腋下皮膚可見出血點;心、肺無異常發(fā)現(xiàn);肝、脾未及,腎區(qū)叩痛明顯。入院后下列醫(yī)囑錯誤的是()
A.蟲媒隔離
B.一級護理
C.半流食
D.測體溫、脈搏、血壓,1次/6h
E.阿司匹林0.5g,口服,3次/d
4.多項選擇題流行性出血熱可能的傳播途徑是()
A.血液傳播
B.消化道傳播
C.接觸傳播
D.母嬰傳播
E.蟲媒傳播
5.多項選擇題流行性出血熱出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因是()
A.腎灌注不足
B.腎間質水腫壓迫
C.藥物、毒素損傷
D.基底膜的免疫損傷
E.腎小管阻塞