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單項(xiàng)選擇題 2歲兒童，突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體：體溫40．5℃，脈搏130次／分，血壓65／40mmHg，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等大，對光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：Hb140g／L，WBC15×10⁹／L，N0．85，L0．15．最可能的診斷是（）

A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥

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1.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，因高熱、驚厥、昏迷6小時(shí)入院。查體：體溫39．8℃，脈搏120次／分，血壓70／55mmHg，瞳孔等大，對光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：WBC17×10／L，N0．85．L0．15．下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）

A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素，糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡

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2.單項(xiàng)選擇題男，50歲，1個(gè)月前畏寒、腹痛腹瀉，大便帶膿血，10次左右／天，伴里急后重，診斷為細(xì)菌性痢疾，服用喹諾酮類、黃連素1周后好轉(zhuǎn)，近1周來又腹痛腹瀉，大便10次天。便常規(guī)示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬細(xì)胞3～4個(gè)／HP。既往無腹瀉史。應(yīng)診斷為（）

A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型

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3.單項(xiàng)選擇題5歲兒童，畏寒、發(fā)熱8小時(shí)，嗜睡3小時(shí)就診，查體：體溫40．5℃，脈率120次／分，血壓75／60mmHg，發(fā)育及營養(yǎng)良好，淺昏迷，瞳孔等大同圓，對光發(fā)射靈敏，面色蒼白，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，心肺檢查正常，腹軟，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺無異常。為及時(shí)診斷，應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題女，50歲干部，間歇性腹瀉半年，3天前又發(fā)作，黃色稀便，帶膿血，每天6～8次，左下腹隱痛，便常規(guī)示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP。最可能的診斷是（）

A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性痢疾急性發(fā)作
E.慢性痢疾

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5.單項(xiàng)選擇題30歲男患，干部，急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少許黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常規(guī)示：黃色黏液便，RBC2～8個(gè)／HP，WBC（+）／HP，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴。最可能的診斷是（）

A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結(jié)腸癌

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