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多項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：關(guān)于多發(fā)性硬化的描述正確的是（）。

A.與先天發(fā)育異常有關(guān)
B.與維生素B缺乏有關(guān)
C.與維生素B缺乏有關(guān)
D.與遺傳有關(guān)
E.與種族差異有關(guān)
F.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
G.與體內(nèi)過氧化酶缺乏有關(guān)

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1.多項選擇題男性，50歲，主因四肢無力1年就診，既往體健。查體：神清語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌力4級，肌張力高，四肢腱反射亢進，雙上肢Hoffmann’s征陽性，雙下肢Babinski’s征陽性，四肢痛覺對稱。雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌萎縮，全身可見肌肉跳動，心肺未見異常。提問：此患者肌電圖有何特點（）。

A.運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢
B.運動單位動作電位（MUAPs）時限增寬
C.可見纖顫電位
D.可見正銳波
E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常
F.插入電位消失

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2.單項選擇題男性，50歲，主因四肢無力1年就診，既往體健。查體：神清語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌力4級，肌張力高，四肢腱反射亢進，雙上肢Hoffmann’s征陽性，雙下肢Babinski’s征陽性，四肢痛覺對稱。雙側(cè)大小魚際肌、骨間肌萎縮，全身可見肌肉跳動，心肺未見異常。提問：此患者定位在何處（）。

A.大腦半球
B.小腦
C.腦干
D.脊髓
E.椎體系統(tǒng)
F.錐體外系統(tǒng)
G.前庭小腦系統(tǒng)

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3.單項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：目前應(yīng)作什么樣判斷（）。

A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓空洞癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.視神經(jīng)脊髓炎
F.脊髓前動脈血栓形成
G.急性播散性腦脊髓炎
H.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

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4.多項選擇題六十一歲，女性，既往體健，記憶力進行性下降2年，加重伴大小便失禁3個月，查體神志清楚，言語緩慢，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，計算力差7+8=？，判斷力差，顱神經(jīng)（-），四肢肌力肌張力正常，四肢病理征陰性。頭顱CT為輕度腦萎縮。提問：關(guān)于Alzheimer病下述描述不正確的是（）。

A.是波動性認知功能障礙
B.進行性加重的認知功能障礙
C.有錐體外系運動障礙
D.反復(fù)跌倒
E.反復(fù)發(fā)作的視幻覺
F.對神經(jīng)安定劑敏感
G.短暫意識喪失

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5.多項選擇題六十一歲，女性，既往體健，記憶力進行性下降2年，加重伴大小便失禁3個月，查體神志清楚，言語緩慢，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，計算力差7+8=？，判斷力差，顱神經(jīng)（-），四肢肌力肌張力正常，四肢病理征陰性。頭顱CT為輕度腦萎縮。提問：Alzheimer病的病理特點（）。

A.多發(fā)腦軟化灶
B.Pick小體
C.老年斑
D.路易小體
E.腦白質(zhì)多發(fā)性不對稱的脫髓鞘病灶
F.神經(jīng)原纖維纏結(jié)

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