單項選擇題患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰島素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問：半年后，患者因食不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，發(fā)熱38℃，嗜睡1d來診。此時最可能的診斷應(yīng)考慮（）。

A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.胃腸道感染加饑餓性酮癥
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥高滲昏迷
E.低血糖昏迷
F.肝性腦病


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1.單項選擇題患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰島素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提示：化驗報告：血糖24．1mmol／L，血酮2．49mmol／L，pH7．0，此時血壓8／5．3kPa（60／40mmHg），患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒。提問：下一步應(yīng)采取下列哪一組措施（）。

A.0μ／kg
B.大量補(bǔ)液，適當(dāng)補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時0.1μ／kg
C.大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.01μ/kg
D.大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.08μ／kg
E.大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時
F.大量補(bǔ)液、補(bǔ)堿

3.單項選擇題病歷摘要：患者，女性，24歲，因“疲乏，怕冷伴記憶力減退1年”來診，1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。該患者目前考慮何種疾病的可能性最大（）。

A.Sheehan綜合征
B.Cushing綜合征
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
F.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
G.慢性甲狀腺炎
H.亞急性甲狀腺炎